Unidad de Dermatología Médica, Quirúrgica, Estética y Venereología

Es una marca de la piel presente al nacer que fluctúa en color desde café o negro a azuloso o azul grisáceo. Las marcas de nacimiento incluyen las manchas de color café-con-leche (cafe-au-lait), los lunares y las manchas mongólicas. (Ver también marcas de nacimiento - rojas.)

Nevo congénito; lunar; nevo sebáceo; manchas café con leche; nevo; nevo piloso

Las manchas café con leche son de color canela claro, como indica su nombre, y pueden ser un tipo de marca normal al nacer. Con la neurofibromatosis (una enfermedad genética que produce crecimiento anormal de las células de los tejidos nerviosos) se pueden presentar varias de estas manchas de un tamaño superior al de una moneda de 25 centavos de dólar.

Los lunares son grupos pequeños de células pigmentadas de la piel, comunes en casi todas las personas y que generalmente aparecen después del nacimiento.

Los nevos congénitos (lunares que están presentes al nacer) tienen más posibilidad de convertirse en cáncer de piel (melanoma maligno), en especial si estos cubren una gran área del cuerpo (superior al tamaño de un puño). El médico debe examinar todos los lunares congénitos y se le debe informar cualquier cambio que se presente en dichas marcas. Asimismo, se debe prestar especial atención a los cambios en el tamaño y color o la aparición de ulceraciones repentinas, sangrado o prurito en la marca de nacimiento.

La mancha mongólica, llamada también mancha azul mongólica, es generalmente azulosa o de apariencia amoratada. Por lo general, aparece en la parte inferior de la espalda o en los glúteos y algunas veces en otras áreas, como el tronco o los brazos y se presenta con mayor frecuencia en las poblaciones de piel más oscura. Puede persistir por meses o años, pero NO se convierte en cáncer, ni desarrolla otros síntomas.

• Piel anormalmente oscura o clara
  • usualmente café, negra, azulosa o azul grisácea
• Protuberancias en la piel
• Lesión en la piel
• Las decoloraciones, protuberancias o lesiones pueden:
  • variar en tamaño
  • contener vello
  • ser suaves, planas, elevadas o rugosas

El diagnóstico generalmente se hace sobre la base de la apariencia del área de la piel. Se puede realizar una biopsia del lunar que se ha extraído para buscar cambios cancerosos.

El tratamiento varía dependiendo del tipo de marca de nacimiento y de las condiciones relacionadas con ella pero, por lo general, no se necesita tratamiento para la marca en sí.

Los nevos grandes o prominentes que afectan la apariencia y la autoestima se pueden cubrir con cosméticos especiales.

Los lunares se pueden extraer quirúrgicamente si afectan la apariencia o si presentan un incremento en el riesgo de contraer cáncer. Se deben discutir las opciones con el médico para decidir cómo y cuándo extraer cualquier lunar.

La organización Nevus Outreach proporciona ayuda a los pacientes con grandes marcas de nacimiento: www.nevus.org.

Los nevos congénitos presentan alto riesgo de cáncer y deben examinarse.

• Cáncer de piel
• Efectos sicológicos si la marca de nacimiento es prominente

El médico debe examinar todas las marcas de nacimiento para determinar el pronóstico (resultado probable), el curso de acción y las posibles complicaciones.

Se debe buscar asistencia médica si se presentan cambios en el color, tamaño o textura de un lunar u otra lesión de la piel. También, si se desarrolla dolor, inflamación, ulceración, sangrado o prurito en un nevo congénito u otra lesión de la piel o si se tienen dudas y preocupaciones al respecto.

No existe forma de prevenir la aparición de las marcas de nacimiento, pero se recomienda que las personas con manchas de nacimiento utilicen un protector solar de buena calidad para evitar complicaciones.