Ecografia Ginecologia

Ecografias

Es un método para examinar los órganos reproductores de una mujer, incluyendo el útero, los ovarios, el cuello uterino y la vagina. Transvaginal significa por o a través de la vagina.

La ecografía transvaginal es un tipo de ecografía pélvica.

Ver también ecografía del embarazo.

Nombres alternativos

Ecografía endovaginal; Ecografía transvaginal; Ecohisterografía; Histeroecografía; Ecografía con infusión salina; SIS, ecografía ginecológica

Forma en que se realiza el examen

La paciente se acuesta sobre una mesa con las rodillas dobladas y los pies puestos en soportes llamados estribos. El médico inserta una sonda, llamada transductor, dentro de la vagina. La sonda se cubre con un condón y un gel. Dicha sonda envía ondas sonoras que reflejan estructuras corporales y una computadora las recibe y las utiliza para crear una imagen, que el médico puede observar inmediatamente en un monitor de TV cercano.

El médico desplazará la sonda dentro del área para observar los órganos pélvicos. Este examen se puede utilizar durante el embarazo.

En algunos casos, se puede necesitar un método especial de ecografía transvaginal, denominado ecografía con infusión salina (SIS), también llamado ecohisterografía o histeroecografía, para visualizar el útero con más claridad.

El examen requiere la colocación de una solución salina (agua con sal estéril) dentro del útero antes de la ecografía. La solución salina ayuda a perfilar algunas masas anormales, de tal manera que el médico puede tener una mejor idea de su tamaño.

La SIS no se realiza en mujeres embarazadas.

Preparación para el examen

Se le solicita a la persona desvestirse, generalmente de la cintura para abajo. El examen se realiza con la vejiga llena.

Lo que se siente durante el examen

El examen generalmente es indoloro, aunque algunas mujeres pueden experimentar una leve molestia por la presión de la sonda. Sólo una pequeña parte de dicha sonda se coloca dentro de la vagina.

Razones por las que se realiza el examen

La ecografía transvaginal puede ayudar a diagnosticar la causa de ciertos tipos de infertilidad, dolor pélvico, sangrado anormal y problemas menstruales. Este procedimiento puede mostrar el revestimiento del útero (endometrio) y puede revelar:

• Quistes ováricos
• Tumores ováricos
• Infección pélvica
• Fibroides uterinos

La ecografía transvaginal también se utiliza durante el embarazo para vigilar el crecimiento del feto, escuchar sus latidos cardíacos y verificar si hay Embarazo ectópico y otros problemas potenciales.

Valores normales

Las estructuras pélvicas o el feto son normales.

Significado de los resultados anormales

Un resultado anormal se puede deber a muchas afecciones. Algunos de los problemas que se pueden observar abarcan:

• Cáncer en el útero, los ovarios, la vagina y otras estructuras pélvicas
• Tumores no cancerosos en el útero y los ovarios (como quistes o fibroides)
• Torsión ovárica
• Infección que incluye enfermedad inflamatoria pélvica
• Anomalías congénitas

Algunos problemas que se pueden encontrar en mujeres embarazadas son:

• Embarazo ectópico
• Presencia de más de un feto (gemelos, trillizos, etc.)
• Aborto espontáneo
• Placenta previa
• Desprendimiento de placenta
• Tumores del embarazo, incluyendo enfermedad trofoblástica gestacional

Riesgos

No hay efectos dañinos conocidos de la ecografía transvaginal en humanos.

A diferencia de los rayos X tradicionales, no se presenta exposición a la radiación con este examen.

Referencias

Goldstein SR. Abnormal Uterine Bleeding: The Role of Ultrasound. Radiol Clin North Am. November 2006; 44(6); 901-910.

Goldstein RB. Saline Infusion Sonohysterography. Ultrasound Clin. April 2006; 1(2); 385-414.

Stenchever A. Comprehensive Gynecology. 4th ed. St. Louis, Mo: Mosby; 2001:220-225.