Dr. Garcia
Médico Especialista en Cardiología
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CLINICA DAM 
Pericarditis posterior a un ataque cardíaco
Cardiología
La pericarditis es una hinchazón e inflamación de la cubierta del corazón (pericardio) y es una afección que se puede presentar en los días o semanas siguientes a un ataque cardíaco.
Ver también el artículo: pericarditis bacteriana.
Nombres alternativos
Síndrome de Dressler; Pericarditis pos-infarto al miocardio; Síndrome de lesión cardíaca posterior; Pericarditis poscardiotomía; Pericarditis después de un ataque cardíaco
Causas, incidencia y factores de riesgo
La pericarditis puede ocurrir entre 2 y 5 días después de un ataque cardíaco o incluso hasta 11 semanas después. La afección se denomina síndrome de Dressler cuando persiste por semanas o meses después del ataque.
La pericarditis que ocurre poco después de un ataque cardíaco es causada por una respuesta hiperactiva por parte del sistema inmunitario del cuerpo. Cuando el cuerpo percibe presencia de sangre en el saco pericárdico o tejido cardíaco muerto o gravemente dañado (como sucede con un ataque cardíaco), desencadena una respuesta inflamatoria. Las células del sistema inmunitario tratan de limpiar el corazón después del ataque, pero, en algunos casos, estas células pueden atacar tejido sano por error.
El dolor se presenta cuando el pericardio resulta inflamado (hinchado) y roza el corazón.
Se presenta un mayor riesgo de pericarditis si la persona ha tenido un ataque cardíaco previo, una cirugía a corazón abierto o un trauma torácico.
Síntomas
Signos y exámenes
El médico utilizará un estetoscopio para escuchar el corazón y los pulmones. Se puede presentar un sonido de fricción (que no se puede confundir con un soplo) y los sonidos cardíacos en general pueden ser débiles o escucharse distantes.
La acumulación de líquido en el espacio alrededor de los pulmones (derrame pleural) o en la cubierta del corazón no es común después de un ataque cardíaco, pero sí ocurre en algunos pacientes con el síndrome de Dressler.
Los exámenes pueden ser, entre otros:
Tratamiento
Los objetivos del tratamiento son mejorar la función cardíaca y reducir el dolor y otros síntomas.
Se puede emplear la aspirina y los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINES) para tratar la inflamación del pericardio. En casos extremos, cuando no se ha tenido éxito con otros medicamentos, se pueden utilizar los esteroides o la colchicina.
En algunos casos, es posible que sea necesario remover el exceso de líquido alrededor del corazón, lo cual se hace con un procedimiento denominado pericardiocentesis. En caso de presentarse complicaciones, se puede requerir la extirpación de parte del pericardio con cirugía (pericardiectomía).
Expectativas (pronóstico)
La afección puede reaparecer incluso en las personas que reciben tratamiento. Sin embargo, la pericarditis no tratada puede ser mortal.
Complicaciones
Situaciones que requieren asistencia médica
Se debe buscar asistencia médica si se presentan síntomas de pericarditis posteriores a un ataque cardíaco o si se ha diagnosticado la afección y los síntomas persisten o reaparecen a pesar del tratamiento.
Actualizado:
7/20/2006
Versión en inglés revisada por: Glenn Gandelman, MD, MPH, Assistant Clinical Professor of Medicine, New York Medical College, Valhalla, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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