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Taquicardia auricular multifocal

Definición

Es una frecuencia cardíaca rápida que ocurre cuando se envían demasiadas señales (impulsos eléctricos) desde la parte superior a la parte inferior del corazón.

Causas, incidencia y factores de riesgo

El corazón humano libera impulsos o señales eléctricas que le ordenan a este que palpite. Normalmente, estas señales comienzan en un área de la cámara superior derecha llamada el nódulo sinoauricular (nódulo sinusal o nódulo SA). Este nódulo se considera el "marcapasos" natural del corazón y ayuda a controlar los latidos cardíacos. Cuando el corazón detecta una señal, se contrae o late. La frecuencia cardíaca normal en los adultos es aproximadamente de 60 a 100 latidos por minuto y en los niños es más rápida.

En la taquicardia auricular multifocal (TAM), múltiples puntos dentro de la aurícula "disparan" señales al mismo tiempo y cuando dichas señales son demasiadas, en cualquier punto desde 100 hasta 250 latidos por minuto, llevan a que se presente frecuencia cardíaca rápida, la cual hace que el corazón tenga que trabajar más duro. Si los latidos cardíacos son muy rápidos, el corazón tiene menos tiempo para llenarse con sangre, de tal manera que no tiene la cantidad suficiente de sangre para bombear al cerebro y al resto del cuerpo.

La taquicardia auricular multifocal es más común en personas de 50 años y más y, a menudo, se observa en personas con afecciones que disminuyen la cantidad de oxígeno en la sangre, tales como:

Una persona puede correr un mayor riesgo de padecer taquicardia auricular multifocal si tiene:

  • Cardiopatía coronaria
  • Intervenciones quirúrgicas dentro de las 6 últimas semanas
  • Sobredosis de teofilina
  • Diabetes
  • Sepsis (infección sistémica diseminada)

Síntomas

Los síntomas adicionales que se pueden asociar con esta enfermedad son:

Signos y exámenes

Un examen muestra un ritmo cardíaco rápido de 100 a 180 latidos por minuto. La presión sanguínea es normal o baja y puede haber signos de mala circulación.

Los exámenes para diagnosticar la taquicardia auricular multifocal comprenden:

Los monitores cardíacos se utilizan para registrar los latidos cardíacos rápidos y abarcan:

  • Monitoreo Holter durante 24 horas
  • Registradores portátiles de uso prolongado que le permiten a la persona comenzar a registrar si se presentan los síntomas
  • Si el paciente está hospitalizado, se le vigila su ritmo cardíaco durante las 24 horas del día

Tratamiento

Si una persona tiene una afección que pueda conducir a la taquicardia auricular multifocal, primero se debe tratar dicha dolencia.

El tratamiento para este tipo de taquicardia comprende:

  • Métodos para mejorar los niveles de oxígeno en la sangre
  • Administración de magnesio por vía intravenosa
  • Suspensión de medicamentos, como la teofilina, que pueden incrementar la frecuencia cardíaca
  • Medicamentos para controlar la frecuencia cardíaca, como los antagonistas del calcio (verapamilo, diltiazem) o los betabloqueadores selectivos

Expectativas (pronóstico)

La taquicardia auricular multifocal es controlable si se trata y controla la afección que causa los latidos cardíacos rápidos.

Complicaciones

Situaciones que requieren asistencia médica

Se debe buscar asistencia médica si:

  • Los latidos irregulares o rápidos están asociados con otros síntomas de taquicardia auricular multifocal.
  • Los síntomas empeoran, no mejoran con el tratamiento o si aparecen síntomas nuevos.

Prevención

El tratamiento rápido de las condiciones que causan la taquicardia auricular multifocal reduce el riesgo de desarrollo de esta enfermedad.

Referencias

Ferri FF. Ferri's Clinical Advisor: Instant Diagnosis and Treatment. 8th ed. St. Louis, Mo: Mosby; 2006:540.

Marx J. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 5th ed. St. Louis, Mo: Mosby; 2002:1080-1081.


Actualizado: 7/17/2006
Versión en inglés revisada por: Glenn Gandelman, MD, MPH, Assistant Clinical Professor of Medicine, New York Medical College, Valhalla, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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