HipopituitarismoDefiniciónEs una afección causada por los bajos niveles de las hormonas hipofisarias. Nombres alternativosInsuficiencia hipofisaria Causas, incidencia y factores de riesgoLa hipófisis es una pequeña estructura que está localizada en la base del cerebro y está adherida por un tallo al hipotálamo, el área del cerebro que controla su funcionamiento. Las hormonas secretadas por la hipófisis y sus funciones son:
En el hipopituitarismo, hay una ausencia de una o más hormonas hipofisarias. La falta de la hormona conlleva a una pérdida de la función en la glándula u órgano al cual controla (por ejemplo: la pérdida de la hormona estimulante de la tiroides ocasiona una pérdida de la función de la glándula tiroides). El hipopituitarismo puede ser ocasionado por tumores de la hipófisis o el hipotálamo, trauma craneal, tumor cerebral, radiación, cirugía del cerebro, accidente cerebrovascular, hemorragia subaracnoidea (por la ruptura de un aneurisma) o infecciones del cerebro y de los tejidos que lo sostienen. Ocasionalmente, el hipopituitarismo se debe a enfermedades metabólicas o del sistema inmunitario poco comunes tales como la sarcoidosis, la histiocitosis X y la hemocromatosis. El hipopituitarismo es también una rara complicación que se presenta después del embarazo, una afección denominada síndrome de Sheehan, cuya causa se desconoce. Síntomas
Nota: los síntomas se pueden desarrollar lentamente y variar mucho dependiendo de la gravedad del trastorno, el número de hormonas deficientes y los órganos destinatarios. Síntomas adicionales que pueden estar asociados con esta enfermedad:
Signos y exámenesEl diagnóstico del hipopituitarismo debe confirmar la deficiencia hormonal debido a una anomalía de la hipófisis y descartar igualmente una enfermedad del órgano afectado por esta hormona.
En algunos casos, una de las hormonas producidas por la hipófisis puede estar elevada en el torrente sanguíneo si un paciente tiene un tumor hipofisario que está produciendo una cantidad excesiva de la hormona. El tumor en sí puede estar comprimiendo el resto de las células de la hipófisis, llevando a que se presenten niveles bajos de otras hormonas. TratamientoSi el hipopituitarismo es causado por un tumor, se puede indicar el tratamiento por extirpación quirúrgica con o sin radioterapia. Sin embargo, el reemplazo de las hormonas deficientes todavía a menudo se requiere, incluso después del tratamiento exitoso de un tumor hipofisario. La terapia hormonal se hace necesaria para reemplazar hormonas que ya no son producidas por órganos bajo el control de la hipófisis y entre las cuales se pueden mencionar: los corticosteroides (cortisol), la hormona tiroidea, las hormonas sexuales (testosterona en los hombres y estrógeno en las mujeres) y la hormona del crecimiento. Existen medicamentos disponibles para tratar la infertilidad masculina y femenina asociada con este trastorno. Expectativas (pronóstico)El hipopituitarismo es por lo general permanente y requiere tratamiento de por vida. Sin embargo, es posible que el paciente pueda tener una expectativa de vida normal. ComplicacionesSe pueden desarrollar efectos secundarios debido a la terapia con medicamentos. Situaciones que requieren asistencia médicaSe debe consultar al médico si se desarrollan síntomas de hipopituitarismo. PrevenciónEn la mayoría de los casos, el trastorno no se puede prevenir. El estar consciente del riesgo puede permitir un diagnóstico y tratamiento oportunos.
Actualizado:
5/12/2006 Versión en inglés revisada por: Robert Hurd, MD, Department of Biology, College of Arts and Sciences, Xavier University, Cincinnati, OH. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc. La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. En caso de una emergencia médica, llame al 112. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. © 1997-
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