HipoglicemiaDefiniciónEs una afección que ocurre cuando el nivel de azúcar en la sangre (glucosa) está demasiado bajo. Nombres alternativosShock insulínico; Azúcar bajo en la sangre o hipoglucemia Causas, incidencia y factores de riesgoLa hipoglicemia se produce cuando la glucosa del cuerpo se agota con demasiada rapidez, cuando es liberada en el torrente sanguíneo con demasiada lentitud o cuando se libera demasiada insulina en el torrente sanguíneo. La insulina es una hormona que reduce la glucosa en la sangre y es producida por el páncreas en respuesta al aumento de los niveles de glucosa sanguínea. La hipoglicemia es relativamente común en personas con diabetes. Se presenta cuando se toma demasiada insulina o medicamentos para la diabetes, cuando no se ingiere suficiente alimento o por un incremento repentino en la cantidad de ejercicio sin un aumento en la ingesta de alimentos. La hipoglicemia relativa es una afección bastante común, en la cual la glucosa en la sangre de un recién nacido está baja. Los bebés nacidos de madres diabéticas pueden presentar hipoglicemia severa, una emergencia médica que, de no tratarse, puede provocar convulsiones y daños al sistema nervioso del bebé. La hipoglicemia severa que ocasiona pérdida del conocimiento también se denomina shock insulínico. La hipoglicemia idiopática es la hipoglicemia que ocurre sin una causa conocida y las personas que la padecen no sufren de diabetes. La hipoglicemia también puede ser causada por:
Esta enfermedad afecta a aproximadamente 1 de cada 1.000 personas. Síntomas
Otros síntomas que pueden estar asociados con esta enfermedad son:
Signos y exámenesEl control de los niveles de glucosa sanguínea en la casa muestra lecturas inferiores a 50 mg/dL. El examen de glucosa sérica estará bajo. Esta enfermedad también puede alterar los resultados de los siguientes exámenes:
TratamientoUn bocadillo o bebida con azúcar elevará el nivel de glucosa en la sangre y la persona observará el mejoramiento inmediato en los síntomas. A los bebés que nacen con hipoglicemia se les administra glucosa por vía intravenosa hasta que el cuerpo comience a controlar su propio su propio nivel de azúcar en la sangre. Las personas con hipoglicemia severa son tratadas con inyecciones o la hormona glucagón. El tratamiento inmediato es necesario para prevenir complicaciones graves o la muerte. El médico puede recomendar que la persona cambie su dieta para que su cuerpo reciba glucosa a lo largo del día de manera más regular, lo cual puede evitar episodios posteriores de azúcar bajo en la sangre. Es posible que se le solicite a la persona consumir comidas pequeñas y frecuentes con carbohidratos complejos, fibra y grasa, evitando azúcares simples, alcohol y jugos de fruta. También se deben consumir las comidas a intervalos regulares y compensar todo incremento de ejercicio con alimento adicional. Si la hipoglicemia es causada por un insulinoma (tumor que secreta insulina), el mejor tratamiento es practicar una cirugía para extirpar el tumor. ComplicacionesSin tratamiento, la hipoglicemia puede llevar a la pérdida del conocimiento y a coma. En los bebés, se pueden presentar convulsiones y daño permanente al sistema nervioso. Lo recomendable es aprender a reconocer los signos de advertencia iniciales de la hipoglicemia y someterse a un tratamiento en forma rápida y adecuada. Situaciones que requieren asistencia médicaSe debe acudir de inmediato a la sala de emergencias o llamar al número local de emergencias (como el 112 en España) si los signos iniciales de hipoglicemia no mejoran después de comer un bocadillo que contenga azúcar. Igualmente, se debe buscar ayuda médica inmediata si una persona diabética o con antecedentes de hipoglicemia pierde el conocimiento o no se despierta. PrevenciónSi una persona tiene diabetes, debe asegurarse de seguir las recomendaciones del médico con relación a la dieta, los medicamentos y el ejercicio. En caso de tener antecedentes de hipoglicemia, se recomienda mantener un bocadillo o bebida que contenga azúcar disponible en todo momento para tomarlo tan pronto como aparezcan síntomas. Si los síntomas no mejoran en 15 minutos, se debe ingerir más alimento. Asimismo, existe un kit de glucagón disponible para aquellas personas que tengan episodios de hipoglicemia que no respondan bien a otros tipos de tratamiento. ReferenciasCryer PE, Davis SN, Shamoon H. Hypoglycemia in diabetes. Diabetes Care. 2003; 26(6): 1902-1912.
Actualizado:
4/26/2007 Versión en inglés revisada por: Robert Hurd, MD, Professor of Endocrinology, Department of Biology, Xavier University, Cincinnati, OH. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc. La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. En caso de una emergencia médica, llame al 112. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. © 1997-
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