Hipoglucemia, shock insulínico o azúcar bajo en la sangre es una afección que ocurre cuando el nivel de azúcar en la sangre (glucosa) está demasiado bajo.
El azúcar en la sangre por debajo de 70 mg/dL se considera bajo. El azúcar sanguíneo a este nivel o por debajo puede causarle daño.
La hipoglucemia ocurre cuando:
La insulina es una hormona que reduce el azúcar en la sangre y es producida por el páncreas en respuesta al aumento de los niveles de glucosa sanguínea.
Las causas más comunes de azúcar bajo en la sangre en personas con diabetes son:
Si usted padece esta enfermedad y está tomando cualquiera de los siguientes medicamentos para ésta tiene riesgo de presentar bajo azúcar en la sangre:
El azúcar en la sangre de un recién nacido puede resultar bajo. Los bebés que nacen de madres con diabetes pueden tener caídas drásticas en el azúcar en la sangre.
La hipoglucemia en personas que no tienen diabetes puede ser causada por:
Los síntomas que usted puede tener cuando el azúcar en la sangre baja demasiado abarcan:
Algunas veces, el azúcar en la sangre puede estar demasiado bajo, incluso si usted no tiene síntomas. Si esto le pasa, usted puede:
El control de la glucemia en el hogar mostrará lecturas inferiores a 70 mg/dL.
El examen de glucosa sérica estará bajo.
El tratamiento depende de la causa.
Si usted tiene diabetes, mida su nivel de azúcar en la sangre siempre que tenga síntomas de glucemia baja. Si su nivel de azúcar en la sangre está bajo (70 mg/dL), necesita tratarse enseguida.
Coma algo que tenga aproximadamente 15 gramos de carbohidratos. Los ejemplos son:
Espere aproximadamente 15 minutos antes de comer algo más. Tenga cuidado de no tratarse en exceso comiendo demasiado, ya que esto puede causar nivel alto de azúcar en la sangre y aumento de peso.
Revise su azúcar en la sangre de nuevo.
Si estos pasos para elevar su glucemia no funcionan, llame al médico enseguida.
Las personas con hipoglucemia grave son tratadas con inyecciones de glucosa o la hormona glucagón. El tratamiento inmediato es necesario para prevenir complicaciones graves o la muerte.
Si la hipoglucemia es causada por un insulinoma (tumor que secreta insulina), el mejor tratamiento es practicar una cirugía para extirpar el tumor.
Sin tratamiento, la hipoglucemia a causa de demasiada insulina puede llevar a la pérdida del conocimiento y a coma.
La hipoglucemia grave es una emergencia médica que puede ocasionar crisis epilépticas y daño permanente al sistema nervioso del bebé si no se trata. La hipoglucemia grave en la cual usted queda inconsciente también se denomina shock insulínico.
Aprenda a reconocer los signos de advertencia iniciales de la hipoglucemia y trátela en forma rápida.
Si los signos iniciales de hipoglucemia no mejoran después de comer un bocadillo que contenga azúcar:
NO conduzca cuando su azúcar en la sangre esté bajo.
Consiga ayuda médica inmediata para una persona diabética o con hipoglucemia que:
Si usted tiene diabetes, siga las recomendaciones del médico con relación a la dieta, los medicamentos y el ejercicio.
Prevenir el nivel bajo de azúcar en la sangre es mejor que tener que tratarlo. Cuando haga ejercicio, revise sus niveles de azúcar en la sangre. Asegúrese de tener refrigerios consigo si toma insulina u otros medicamentos que bajan el azúcar en la sangre.
Pregúntele al médico o a la enfermera si necesita un refrigerio a la hora de acostarse para prevenir el azúcar bajo en la sangre durante la noche. Los refrigerios de proteínas pueden ser los mejores.
No beba alcohol sin ingerir alimento; pero si en verdad lo hace, tome sólo uno o dos tragos a lo sumo.
El médico puede pedirle que cambie su dieta, de manera que reciba más cantidades iguales de azúcar en el cuerpo a lo largo del día. Es posible que le soliciten consumir comidas pequeñas y frecuentes con carbohidratos complejos, fibra y grasa, y evitar los azúcares simples, el alcohol y los jugos de fruta.
Consuma las comidas a intervalos regulares. Ingiera alimento adicional cuando haga más ejercicio.
Si tiene antecedentes de hipoglucemia, mantenga un bocadillo o bebida que contenga azúcar disponible en todo momento e ingiéralo tan pronto como aparezcan síntomas.
American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes--2011. Diabetes Care. 2011;34 Supl 1:S11-S61.
Cryer PE. Glucose homeostasis y hypoglycemia. En: Kronenberg HM, Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR. Kronenberg: Williams Textbook of Endocrinology. 11th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2008:chap 33.
Contenido: 6/28/2011
Versión del inglés revisada por: Ari S. Eckman, MD, Division of Endocrinology, Diabetes y Metabolism, Trinitas Regional Medical Center, Elizabeth, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc.
Traducido por: DrTango, Inc.
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