Neoplasia endocrina múltiple (NEM) IDefiniciónEs un trastorno que se transmite de padres a hijos (hereditario) por el que una o más de las glándulas endocrinas tienen demasiado tejido o forman un tumor. Las glándulas endocrinas abarcan: la paratiroides, el páncreas, la hipófisis, las glándulas suprarrenales o la tiroides. Nombres alternativosSíndrome de Wermer; NEM I Causas, incidencia y factores de riesgoLa causa de la NEM II es un defecto en un gen llamado RET. Este defecto hace que muchos tumores aparezcan en la misma persona, pero no necesariamente al mismo tiempo. La enfermedad es hereditaria, puede ocurrir a cualquier edad y puede afectar a hombres y mujeres por igual. La mayoría de las personas afectadas por este síndrome buscan tratamiento médico por una forma severa de enfermedad de úlcera péptica, causada por un tumor en el páncreas y síntomas relacionados con bajo azúcar en la sangre, altos niveles de calcio, cálculos renales o problemas hipofisarios (como dolor de cabeza). Entre los factores de riesgo se incluyen antecedentes familiares de este trastorno, un tumor hipofisario previo y antecedentes del síndrome de Zollinger-Ellison. SíntomasLos síntomas varían enormemente de una persona a otra y pueden abarcar:
Signos y exámenesLos exámenes para diagnosticar la NEM I pueden ser:
TratamientoLa opción de tratamiento es la cirugía para extirpar la glándula afectada, aunque también se puede utilizar un medicamento llamado bromocriptina para los tumores hipofisarios que liberan una hormona llamada prolactina. La terapia de reemplazo hormonal se administra cuando se han extraído las glándulas o cuando no producen hormonas suficientes. Expectativas (pronóstico)Los tumores de la hipófisis y de las glándulas paratiroides usualmente son benignos, pero algunos tumores se pueden volver malignos (cancerosos) y disminuir la expectativa de vida. Los síntomas de la úlcera péptica, la hipoglucemia, la hipercalcemia o la disfunción de la hipófisis generalmente responden bien al tratamiento. ComplicacionesPueden desarrollarse tumores recurrentes. Situaciones que requieren asistencia médicaSe debe acudir al médico si se observan síntomas de NEM l. PrevenciónSe recomienda la evaluación de los familiares cercanos de personas afectadas por esta enfermedad.
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10/25/2006 Versión en inglés revisada por: Robert Hurd, M.D., Department of Biology, College of Arts and Sciences, Xavier University, Cincinnati, OH. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc. La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. En caso de una emergencia médica, llame al 112. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. © 1997-
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