Nefritis intersticialDefiniciónEs un trastorno renal en el cual los espacios entre los túbulos renales se hinchan o se inflaman. La inflamación puede afectar la capacidad de los riñones para filtrar los desechos. Nombres alternativosNefritis tubulointersticial; Nefritis de tipo intersticial; Nefritis intersticial aguda (alérgica) Causas, incidencia y factores de riesgoLa nefritis intersticial puede ser temporal ( aguda) o puede ser crónica y empeorar con el tiempo. Los siguientes factores pueden causar nefritis intersticial:
La forma aguda de la nefritis intersticial es común y es causada con mayor frecuencia por efectos secundarios de ciertos medicamentos. Este trastorno puede ser más grave y presenta una mayor probabilidad de producir un daño renal crónico o permanente en las personas de edad avanzada. SíntomasLa nefritis intersticial puede causar problemas renales que van de leves a severos, incluyendo insuficiencia renal aguda. En aproximadamente la mitad de los casos, las personas presentan disminución del gasto urinario y otros signos de insuficiencia renal aguda. Los síntomas de esta afección abarcan:
Signos y exámenesUn examen puede revelar presencia de edema o demasiado líquido. El médico podría oír sonidos anormales al escuchar el corazón y los pulmones con un estetoscopio (auscultación). La presión arterial se encuentra alta normalmente. Los exámenes comunes abarcan:
TratamientoEl tratamiento se enfoca sobre la causa del problema. El hecho de evitar los medicamentos que lleven a esta afección puede aliviar los síntomas rápidamente. La restricción en la sal (sodio) y líquidos en la dieta puede controlar la hinchazón y la hipertensión arterial. Asimismo, la limitación de proteína puede ayudar a controlar la acumulación de productos de desecho ( azotemia) que puede llevar a que se presente insuficiencia renal aguda. Si la diálisis es necesaria, generalmente se requiere sólo por poco tiempo. Los corticosteroides o los medicamentos antinflamatorios pueden ayudar en algunos casos. Expectativas (pronóstico)Casi siempre, la nefritis intersticial es un trastorno de corta duración. En raras ocasiones puede causar daño permanente, incluyendo insuficiencia renal crónica. ComplicacionesLa acidosis metabólica se puede presentar debido a que los riñones no pueden eliminar suficiente ácido. Este trastorno puede llevar a que se presente insuficiencia renal aguda o enfermedad renal en estado terminal. Situaciones que requieren asistencia médicaSe debe consultar con el médico si se presentan síntomas de nefritis intersticial. Si la persona padece la nefritis intersticial, debe acudir al médico si se presentan síntomas nuevos, especialmente si disminuye la lucidez mental o hay una disminución en el gasto urinario. PrevenciónEn muchos casos, no se puede prevenir el trastorno. Se puede ayudar a disminuir el riesgo de la enfermedad evitando o reduciendo el uso de medicamentos que puedan causarla.
Actualizado:
8/14/2007 Versión en inglés revisada por: Charles Silberberg, DO, Private Practice specializing in Nephrology, Affiliated with NY Medical College, Division of Nephrology, Valhalla, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc. La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. En caso de una emergencia médica, llame al 112. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. © 1997-
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