 Unidad de Urología La Unidad de Urología de Clínica Dam proporciona atención a pacientes hombres y mujeres de todas las edades que padezcan problemas de las vías urinarias. El urólogo también asistir a las enfermedades y condiciones de los órganos reproductores masculinos.Pedir cita
 Uropatía obstructiva aguda bilateralDefiniciónEs un bloqueo súbito del flujo de orina de ambos riñones. Nombres alternativosObstrucción uretral aguda; Obstrucción uretral; Uropatía obstructiva bilateral aguda Causas, incidencia y factores de riesgoLa uropatía obstructiva ocurre cuando se obstruye el flujo de orina. Los riñones continúan produciendo la orina en forma normal, pero ésta no drena adecuadamente debido a la obstrucción, lo cual causa inflamación de los riñones ( hidronefrosis). La obstrucción súbita que afecta ambos riñones causa uropatía obstructiva aguda bilateral y es una afección que puede llevar finalmente a hipertensión o insuficiencia renal aguda. En los hombres, este tipo de uropatía se presenta con más frecuencia como resultado de un agrandamiento de la próstata. Otras causas en los hombres pueden ser el cáncer de próstata, cálculos renales bilaterales obstructivos y cáncer en la vejiga. La afección es mucho menos común en las mujeres pero puede ocurrir como resultado de un cistocele en la vejiga, embarazo, lesión debido a una cirugía que comprometa los órganos reproductores femeninos o cáncer de útero. Otras causas comprenden válvulas uretrales posteriores en niños pequeños, vejiga neurógena, necrosis papilar, sangre coagulada, hongos y otros procesos retroperitoneales poco comunes. La uropatía obstructiva aguda bilateral ocurre en aproximadamente 5 de cada 10.000 personas. Síntomas
Signos y exámenesEl examen físico puede mostrar inflamación y sensibilidad de los riñones, y la vejiga puede estar grande y llena. El examen rectal puede mostrar un agrandamiento de la próstata. Se pueden presentar signos y síntomas de insuficiencia renal crónica y la presión sanguínea puede estar alta. Es común que se presente fiebre con una infección.
Los siguientes exámenes pueden mostrar hidronefrosis (inflamación de los riñones):
Este problema también puede alterar los resultados de los siguientes exámenes: TratamientoEl tratamiento se centra en el alivio de la obstrucción, lo cual permitirá que la orina drene desde las vías urinarias. Puede ser necesario que el paciente permanezca en el hospital durante un corto tiempo. La colocación de un tubo (cateterización) para mejorar el problema urinario puede brindar alivio de los síntomas a corto plazo. Dentro de las técnicas que se pueden utilizar están un catéter uretral (Foley), la autocateterización intermitente o un conducto suprapúbico (conducto que drena directamente la vejiga a través de la pared abdominal). Se pueden suministrar antibióticos u otros medicamentos. El alivio a largo plazo se logra a través de la corrección de la causa de la obstrucción. Una cirugía como la RTUP (resección transuretral de la próstata) o técnicas más nuevas que utilicen terapia con láser o calor para reducir el tamaño de la próstata pueden servir si la causa del problema es un agrandamiento de este órgano. La intervención quirúrgica también puede ser necesaria para otros trastornos que causan obstrucción de la uretra o del cuello de la vejiga. Expectativas (pronóstico)Por lo general, los síntomas desaparecen de horas a días si la obstrucción aguda se alivia inmediatamente. De lo contrario, sin tratamiento, el trastorno causa daño progresivo a los riñones y puede provocar insuficiencia renal y muerte. Complicaciones
Situaciones que requieren asistencia médicaSe debe buscar asistencia médica si se presenta disminución del gasto urinario, dificultad al orinar, dolor en el flanco o si aparecen otros síntomas de uropatía obstructiva bilateral aguda. PrevenciónEn muchos casos este problema no se puede prevenir. Se recomiendan los chequeos médicos anuales de rutina con un médico general. Si se encuentra que el paciente presenta una uropatía obstructiva aguda, éste debe ir a la sala de emergencias más cercana y consultar con el urólogo. ReferenciasWalsh PC. Campbell's Urology. 8th ed. St. Louis, Mo: WB Saunders; 2002:412. Goldman L, Ausiello D. Cecil Textbook of Medicine, 22nd ed. Philadelphia, Pa: WB Saunders; 2004:741-742.
Actualizado:
5/10/2006 Versión en inglés revisada por: Neil D. Sherman, MD, Urologist, Essex County, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc. La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. En caso de una emergencia médica, llame al 112. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. © 1997-
A.D.A.M., Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.  |
