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Trombosis de la vena renal

Definición

Es un coágulo de sangre que se forma en la vena que drena la sangre del riñón.

Nombres alternativos

Coágulo en la vena renal; Oclusión en la vena renal

Causas, incidencia y factores de riesgo

La trombosis de la vena renal es una situación bastante común que se puede presentar después de un trauma en el abdomen o la espalda, o puede ocurrir debido a un tumor, estenosis (formación de una cicatriz) o cualquier otra obstrucción de la vena. Esta afección puede estar asociada con un síndrome nefrótico.

En algunos niños se presenta después de una deshidratación grave y es una situación mucho más seria que en adultos. La deshidratación es la causa más común de trombosis de la vena renal  en bebés.

Síntomas

• Dolor en flanco o dolor de espalda bajo que puede ser intenso
• Sangre en la orina
• Disminución del gasto urinario

Signos y exámenes

Un examen puede no revelar el problema específico, pero puede indicar síndrome nefrótico u otras causas de trombosis de la vena renal.

• Un análisis de orina puede mostrar grandes cantidades de proteínas en la orina  o glóbulos rojos sanguíneos en la orina
• Una TAC abdominal, una IRM abdominal o un ultrasonido abdominal pueden mostrar una oclusión de la vena renal
• Una venografía (angiografía) de la vena cava o de la vena renal puede indicar trombosis de esta última

Tratamiento

El tratamiento se centra en evitar la formación de nuevos coágulos y en la reducción del riesgo de que los coágulos se desplacen a otras partes del cuerpo (embolia). Para evitar la formación de coágulos nuevos, se pueden administrar anticoagulantes y recomendar reposo o poca actividad durante un período corto.

Expectativas (pronóstico)

Generalmente, la trombosis de la vena renal se resuelve con el tiempo sin que se presente lesión permanente en los riñones.

Complicaciones

• Insuficiencia renal aguda (si la trombosis se presenta en un niño deshidratado)
• Embolización del coágulo de sangre a los pulmones (embolia pulmonar)
• Formación de nuevos coágulos de sangre

Situaciones que requieren asistencia médica

Se debe buscar asistencia médica si los síntomas muestran la presencia de una trombosis de la vena renal.

Asimismo, se debe buscar asistencia médica si la persona ha tenido trombosis de la vena renal y presenta disminución del gasto urinario, dificultad para respirar o se desarrollan nuevos síntomas.

Prevención

No existe una forma precisa para evitar la trombosis de la vena renal, pero ingerir líquidos para evitar la deshidratación puede ayudar a reducir el riesgo.

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