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Peritonitis asociada con diálisis

Definición

Es una inflamación del revestimiento de la cavidad abdominal (peritoneo), que ocurre en aquellas personas que reciben diálisis peritoneal.

Nombres alternativos

Peritonitis relacionada con diálisis

Causas, incidencia y factores de riesgo

La causa de la peritonitis asociada con diálisis puede ser la introducción de bacterias dentro del área durante el procedimiento de diálisis. Las bacterias de la piel, atípicas o micobacterias, al igual que hongos pueden causar la infección.

Una infección ocurre aproximadamente por cada 15 meses de diálisis peritoneal.

Síntomas

• Sensibilidad abdominal
• Abdomen distendido
• Náuseas y vómitos
• Líquido de diálisis turbio

Otros síntomas que pueden estar asociados con la enfermedad son:

• Fiebre
• Escalofrío

Signos y exámenes

El médico realiza un examen físico del abdomen y puede encontrar que éste es sensible al tacto. Puede presentarse alguna secreción del sitio donde el catéter utilizado para diálisis ingresa en la piel.

Los exámenes que pueden revelar la infección son:

• Cultivo del líquido peritoneal, conteo de células y tinción de Gram
• Conteo sanguíneo completo (CSC)
• Hemocultivo

Tratamiento

El objetivo del tratamiento es curar la infección. Los antibióticos se administran por medio de una inyección intravenosa o en el peritoneo. El antibiótico específico se determinará por las pruebas de laboratorio que muestren el tipo exacto de organismo causante de la infección.

Expectativas (pronóstico)

La mayoría de los pacientes se recupera sin problemas.

Complicaciones

• Peritonitis recurrente
• Absceso intraabdominal
• Infección del tracto debido al catéter
• Puede ser necesario retirar el catéter de la diálisis

Situaciones que requieren asistencia médica

Se debe buscar asistencia médica si la persona recibe tratamientos de diálisis peritoneal y presenta síntomas de peritonitis.

Prevención

Una técnica estéril realizada con cuidado en el momento de hacer una diálisis peritoneal puede ayudar a reducir el riesgo de introducir bacterias accidentalmente durante el procedimiento. Sin embargo, algunos casos no se pueden prevenir. El progreso del diseño de los equipos ha disminuido la incidencia de la infección.

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