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Dermatitis del pañal asociada con cándida

Definición

Es una infección cutánea que aparece por debajo del pañal del bebé y es causada por hongos levaduriformes (organismos del género cándida).

Nombres alternativos

Dermatitis del pañal relacionada con cándida; Cándida y dermatitis del pañal

Causas, incidencia y factores de riesgo

Las dermatitis del pañal ocasionadas por una infección con la especie cándida son sumamente comunes en los niños. La cándida se encuentra en cualquier parte en el medio ambiente y aprovecha el área húmeda y caliente que hay bajo el pañal para causar infecciones en la piel.

La infección puede comenzar con un parche muy rojo de bordes irregulares pero bien definidos. Los parches rojos más pequeños se pueden diseminar desde el borde original y mezclarse con un parche más grande. La erupción puede extenderse hasta abarcar toda el área cubierta por el pañal, incluyendo el escroto y el pene en los niños, y los labios y la vagina en las niñas.

Las dermatitis del pañal por cándida pueden estar asociadas con candidiasis oral o candidosis bucal. En este caso, se tiene que tratar la infección oral.

Síntomas

  • Parche rojo brillante de erupción que se vuelve más grande (el parche está compuesto de pequeñas pápulas y vesículas con pus)
  • Parches rojos más pequeños (lesiones satélite) que crecen y se mezclan con otros parches
  • El bebé se rasca cuando le quitan el pañal
  • El escroto puede tornarse de color rojo vivo y escamoso (en los niños)
  • El bebé también puede presentar candidosis oral

Signos y exámenes

La dermatitis del pañal por cándida se puede diagnosticar con sólo un examen físico, dado que la erupción tiene una apariencia única. El examen KOH puede confirmar un diagnóstico de presencia de cándida

Tratamiento

Los ungüentos y cremas antimicóticas de uso tópico curarán las infecciones causadas por hongos levaduriformes. El clotrimazol y el miconazol están disponibles sin receta.

Los antimicóticos de venta con receta abarcan:

  • Nistatina
  • Ketoconazol

Expectativas (pronóstico)

La erupción suele responder bien al tratamiento.

Complicaciones

Las complicaciones de la dermatitis del pañal asociada con cándida pueden abarcar:

Situaciones que requieren asistencia médica

Si un bebé tiene una dermatitis del pañal que no responde al tratamiento en el hogar, debe ser llevado al médico para que lo examine.

Prevención

Puede ser difícil prevenir las infecciones por cándida, debido a estos organismos se encuentran en el medio ambiente. El hecho de utilizar pañales desechables altamente absorbentes para mantener la piel seca reduce la probabilidad de contraer una infección. Igualmente, el cambio de pañal tan pronto como el bebé orine o defeque también puede ayudar a prevenir una infección.


Actualizado: 8/15/2007
Versión en inglés revisada por: Rachel A. Lewis, MD, FAAP, Columbia University Pediatric Faculty Practice, New York, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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