Unidad de Cirugía GeneralOtros cirujanos realizan las consultas médicas y la cirugía la realiza la Unidad del Cirugía General: de la mama, sistema endocrino, aparato digestivo, colon, hígado, páncreas y recto.
Solicita consulta de 2ª opinión

Pedir cita       

•	Teléfonos:	91.460.80.00 902.99.65.72
•	Cómo llegar a Clínica Dam - Madrid
•	Consulta	50 €

•	Enfermedades A-Z

Imágenes

Recto

Fisura anal - Procedimientos

Lea Más Artículos

•	Mucosa
•	Estreñimiento
•	Enfermedad de Crohn
•	Crónico(a)

Imprimir Artículo

•	Version para imprimir

Nosotros subscribimos los Principios del código HONcode. Compruébelo aquí

Fisura anal

Definición

Es una grieta o desgarro pequeño en la mucosa anal que puede provocar evacuaciones dolorosas y sangrado. Es posible que se presenten rastros de sangre en el exterior de las heces o en el papel higiénico después de la evacuación.

Nombres alternativos

Ángulo esplénico del colon distendido

Causas, incidencia y factores de riesgo

Las fisuras anales son extremadamente comunes en los niños pequeños y los estudios sugieren que un 80% de ellos ha sufrido de una fisura anal durante el primer año de edad. Dichas fisuras usualmente cicatrizan de manera espontánea y no requieren tratamiento médico específico aparte de una buena higiene en los pañales. Sin embargo, algunas fisuras sí pueden requerir tratamiento.

La incidencia disminuye rápidamente con la edad y son mucho menos comunes en la edad escolar. En los adultos, pueden ser causadas por estreñimiento, particularmente con el paso de heces grandes y duras o por una diarrea prolongada.

En los pacientes de edad avanzada, las fisuras anales también pueden ser causadas por la disminución del flujo sanguíneo a esa área. Las fisuras anales también son más comunes en las mujeres después del parto y en personas con la enfermedad de Crohn.

Síntomas

• Dolor al evacuar
• Sangre en la superficie de las heces (pero no mezclada con las heces)
• Sangre en el papel higiénico o en las toallas
• Fisura visible, con frecuencia en la línea media, cuando el ano se estira levemente
• Estreñimiento; a menudo con evacuaciones dolorosas

Signos y exámenes

• inspección del recto
• examen físico de la mucosa rectal

Tratamiento

• Reblandecedores de heces
• Limpieza más suave
• Vaselina
• Baños de asiento
• Ungüento anestésico si el dolor interfiere con la evacuación normal
• Ajustes dietéticos (agregar sustancias voluminosas: absorben agua mientras se encuentran en el tracto intestinal)
• Relajantes musculares tópicos

Estas medidas producirán cicatrización en más del 90% de las fisuras anales.

Para las fisuras que no sanan con los tratamientos anteriores, se puede utilizar la inyección de la toxina botulínica (BoTox) en el esfínter anal con el fin de paralizar temporalmente el músculo de dicho esfínter y promover la cicatrización. La otra opción para las fisuras que no cicatrizan es un procedimiento quirúrgico menor para relajar el esfínter.

Expectativas (pronóstico)

Por lo general, hay una curación rápida sin problemas residuales. Sin embargo, es más probable que las personas que desarrollan fisuras las vuelvan a presentar en el futuro.

Complicaciones

En ocasiones, la fisura se vuelve crónica y no sana, en cuyo caso es necesario recurrir a un procedimiento quirúrgico menor para relajar el esfínter.

Prevención

Para prevenir las fisuras anales en los bebés, es necesario asegurarse de cambiar los pañales con frecuencia.

Para prevenir fisuras a cualquier edad se recomienda:

• Mantener el área anal seca
• Limpiarse con materiales suaves, un pedazo de tela humedecido o una almohadilla de algodón
• Evitar la irritación del recto
• Corregir oportunamente los problemas de estreñimiento o diarrea

La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. En caso de una emergencia médica, llame al 112. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. © 1997- A.D.A.M., Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.