 Unidad de Dietética y NutriciónTener una dieta equilibrada constituye uno de los requisitos fundamentales para una vida sana y reduce el riesgo de muchas enfermedades, de la diabetes a las cardiopatía, (infartos de miocardio, hipertensión ...), metabólicos (diabetes, hiperlipemias ...), cancerígenos (colon, estómago ...) entre otros.
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 GigantismoDefiniciónEs una secreción excesiva de la hormona del crecimiento que se presenta durante la niñez antes del cierre de las epífisis del hueso y que provoca exceso de crecimiento de los huesos largos y estatura muy elevada. Causas, incidencia y factores de riesgoLa causa de la secreción excesiva de la hormona del crecimiento muy a menudo es un tumor benigno de la glándula pituitaria. El gigantismo también puede ser causado por condiciones médicas subyacentes tales como la neoplasia endocrina múltiple tipo-1 (NEM 1), el síndrome de McCune-Albright (SMA), la neurofibromatosis o el complejo de Carney. Si la secreción excesiva de la hormona del crecimiento se presenta después de que se ha completado el crecimiento óseo, esta condición se conoce como acromegalia. El crecimiento vertical en estatura que caracteriza esta condición está también acompañado por crecimiento de músculos y de órganos, lo cual hace que el niño sea extremadamente grande para su edad. Este trastorno es muy poco común y también puede retrasar la pubertad. Síntomas
Signos y exámenes
Otros niveles hormonales pueden estar bajos debido al daño a la pituitaria, incluyendo hormona tiroidea, testosterona (hombres), estradiol (mujeres) o cortisol. TratamientoLa cirugía es el tratamiento preferido en los casos de tumores pituitarios con bordes bien definidos y se obtiene la curación en el 80% de los casos. En situaciones en las cuales con la cirugía no se pueda extirpar completamente el tumor, el tratamiento opcional es el uso de medicamentos, entre los cuales los más efectivos son los análogos de somatostatina (como octeotrida o lanreotida de acción prolongada) que reducen la secreción de la hormona del crecimiento. Los agonistas de dopamina (mesilato de bromocriptina, cabergolina) también han sido utilizados para reducir la secreción de la hormona del crecimiento, pero generalmente son menos efectivos. Recientemente, ya se ha dispuesto de un medicamento (pegvisomant) que bloquea el efecto de la hormona del crecimiento. La radioterapia también se ha utilizado para normalizar los niveles de la hormona del crecimiento. Sin embargo, puede tomar de 5 a 10 años para que se observen efectos completos y casi siempre está asociada con deficiencias en otras hormonas pituitarias. Además, la radiación ha sido asociada con trastornos en el aprendizaje, obesidad y cambios emocionales en los niños. Por esta razón, la mayoría de los expertos sólo usan radiación si no se tiene éxito con la cirugía o los medicamentos. Expectativas (pronóstico)Generalmente, la cirugía de la pituitaria es exitosa para limitar la producción de la hormona del crecimiento. Complicaciones
Situaciones que requieren asistencia médicaSe debe buscar asistencia médica si se presentan signos de excesivo crecimiento durante la niñez.
Actualizado:
8/11/2006 Versión en inglés revisada por: Robert Hurd, MD, Department of Biology, College of Arts and Sciences, Xavier University, Cincinnati, OH. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc. La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. En caso de una emergencia médica, llame al 112. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. © 1997-
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