Pie zambo, talipes o pie equino varo se presenta cuando el pie se curva hacia adentro y hacia abajo. Es una afección congénita, lo cual significa que está presente al nacer.
El pie zambo es el trastorno congénito más común de las piernas y puede ir de leve y flexible a grave y rígido.
La causa se desconoce, pero la afección puede ser hereditaria en algunos casos. Los factores de riesgo incluyen tener antecedentes familiares del trastorno y pertenecer al sexo masculino. La afección se presenta en aproximadamente 1 de cada 1,000 nacidos vivos.
La apariencia física del pie puede variar y uno o ambos pies pueden estar afectados.
El pie rota hacia adentro o hacia abajo al momento del nacimiento y es difícil ubicarlo en la posición correcta. El músculo de la pantorrilla y el pie pueden ser ligeramente más pequeños de lo normal.
El trastorno se identifica durante un examen físico. Se puede tomar una radiografía del pie.
El tratamiento puede consistir en mover el pie a la posición correcta y utilizar un yeso o férula para mantenerlo allí. Esto suele hacerlo un especialista en ortopedia. El tratamiento se debe iniciar lo más tempranamente posible y lo ideal es justo poco después del nacimiento, cuando el pie es más fácil reformar.
El estiramiento suave y la colocación de la férula nuevamente se hace cada semana para mejorar la posición del pie. Se necesitan generalmente de 5 a 10 férulas y la última de ellas permanece en su lugar durante 3 semanas. Después de que el pie esté en la posición correcta, se usará un dispositivo ortopédico casi a toda hora durante tres meses y posteriormente se utilizará en las noches y durante las siestas por hasta 3 años.
Con frecuencia, se necesita un procedimiento ambulatorio simple para liberar el tendón de Aquiles tensionado.
Algunos casos graves de pie zambo requerirán cirugía si otros tratamientos no funcionan o si el problema reaparece. El niño debe ser vigilado por un médico hasta que el pie crezca por completo. Ver: reparación del pie zambo
Los resultados suelen ser buenos con el tratamiento.
Es posible que algunos defectos no se reparen por completo; sin embargo, el tratamiento puede mejorar la apariencia y el funcionamiento del pie. El tratamiento puede ser menos efectivo si el pie zambo está ligado a otros trastornos congénitos.
Si su hijo está bajo tratamiento para pie zambo, llame al médico si:
Hosalkar HS, Spiegel DA, Davidson RS. The foot y toes. En: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, eds. Nelson de libros de texto de Pediatría. 18th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier;2007:chap 673.
Beaty JH. Congenital anomalies of the lower extremity. En: Canale ST, Beatty JH, eds. Campbell's Operative Orthopaedics. 11th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier;2007:chap 26.
Contenido: 11/2/2009
Versión del inglés revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Profesor Adjunto of Pediatrics, Universidad de Washington Facultad de Medicina. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc.
Traducido por: DrTango, Inc.
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