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Síndrome de la piel escaldada

Pediatria

Es una infección cutánea en la cual la piel resulta dañada y se desprende.

Nombres alternativos

Síndrome estafilocócico de la piel escaldada (SSS); Enfermedad de Ritter

Causas, incidencia y factores de riesgo

El síndrome de la piel escaldada es causado por infección con ciertas cepas de bacterias en la familia Estafilococo. Durante la infección, los estafilococos producen un tóxico que ocasiona daño a la piel.

Este síndrome se encuentra más comúnmente en bebés y en niños menores de 5 años.

Síntomas

• Fiebre
• Desprendimiento o muda de grandes áreas de piel (exfoliación o descamación)
• Piel adolorida
• Enrojecimiento de la piel (eritema) que se propaga hasta cubrir la mayor parte del cuerpo
• La piel se desprende con sólo ejercer una presión suave dejando áreas rojas y húmedas (signo de Nikolsky)

Signos y exámenes

• Signo de Nikolsky positivo (piel que se desprende al ser frotada)

Los exámenes abarcan:

• Conteo sanguíneo completo (CSC)
• Cultivos de piel y garganta
• Examen de electrolitos
• Biopsia de piel (se realiza solamente en casos raros, como cuando la afección cutánea puede deberse a una reacción a un medicamento conocida como necrólisis epidérmica tóxica o TEN, por sus siglas en inglés)

Tratamiento

Se suministran antibióticos intravenosos para tratar los estafilococos con el fin de ayudar a combatir la infección. Es importante suministrar líquidos intravenosos (IV) para prevenir la deshidratación, debido a que se pierde mucho líquido a través de la piel abierta.

El uso de compresas húmedas en la piel puede brindar alivio. Se puede aplicar un emoliente con el fin de mantener la piel húmeda. La cicatrización comienza aproximadamente en 10 días después del tratamiento.

Expectativas (pronóstico)

El pronóstico es, por lo general, excelente y se espera una recuperación total.

Complicaciones

• Problemas con la regulación de líquidos ocasionando la deshidratación o el desequilibrio electrolítico
• Control deficiente de la temperatura (en bebés)
• Infección grave del torrente sanguíneo (septicemia)
• Propagación a una infección cutánea más profunda (celulitis)

Situaciones que requieren asistencia médica

La persona debe consultar con el médico o acudir a la sala de emergencias si presenta síntomas de este trastorno.

Prevención

Este trastorno no se puede prevenir; sin embargo, el tratamiento rápido de cualquier infección por estafilococos puede ayudar.

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