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 Marcas rojas de nacimientoDefiniciónLas marcas rojas de nacimiento son marcas cutáneas vasculares (vasos sanguíneos) de color que se desarrollan antes o poco después del nacimiento. Nombres alternativosHemangioma fresa; Cambios vasculares de la piel; Angioma cavernoso; Hemangioma capilar; Hemangioma simple Causas, incidencia y factores de riesgoHay dos categorías principales de marcas de nacimiento: las rojas están compuestas de vasos sanguíneos cerca a la superficie de la piel y se denominan marcas de nacimiento de tipo vascular. Las marcas de nacimiento pigmentadas son áreas de un color diferente al resto de la piel. Los hemangiomas son marcas de nacimiento de tipo vascular muy comunes, cuya causa se desconoce. Usualmente son indoloras y benignas y su color es el resultado del desarrollo extenso de vasos sanguíneos en el sitio. Los hemangiomas en fresa (nevos en fresa, nevo vascular, hemangioma capilar, hemangioma simple) pueden desarrollarse en cualquier parte del cuerpo, pero más comúnmente en la cara, en el cuero cabelludo, en la espalda o en el pecho. Estas manchas son pequeños paquetes de vasos sanguíneos ocluidos que pueden estar ausentes al momento del nacimiento y aparecer en pocas semanas; usualmente son de crecimiento rápido, conservan un tamaño fijo y luego desaparecen. Un 95% de los hemangiomas en fresa desaparece a los 9 años de edad, pero puede quedar algún tipo de despigmentación leve o arrugas en el área de la piel donde estaban localizados. Los hemangiomas cavernosos (angioma cavernoso, cavernoma) son similares a los hemangiomas en fresa, pero están localizados a mayor profundidad y pueden aparecer en forma de masas esponjosas de tejido rojo azulado llenas de sangre. Algunas de estas lesiones desaparecen por sí solas, generalmente cuando el niño se aproxima a la edad escolar. Las manchas en vino de Oporto son hemangiomas planos compuestos por vasos capilares dilatados que se encuentran más comúnmente en el rostro. Pueden ser muy pequeñas o tan grandes que cubran más de la mitad de la superficie corporal y convertirse en un defecto permanente que ocasiona estrés emocional significativo. Estas manchas en vino de Oporto en la cara pueden estar asociadas con el síndrome de Sturge-Weber. Los parches salmón (picotazo de cigüeña) son pequeñas manchas planas de color rosado, muy comunes que aparecen en un 30 a un 50% de los recién nacidos. Estos parches son pequeños vasos sanguíneos (capilares) visibles a través de la piel y se desarrollan más comúnmente en la frente, los párpados, el labio superior, el entrecejo y la parte posterior del cuello y pueden ser más notorios cuando el niño llora o cuando experimenta cambios de temperatura. Usualmente desaparecen a medida que el niño crece. Los parches salmón que aparecen en la parte posterior del cuello pueden persistir, pero el cabello que crece en esta zona hace que no se noten. Síntomas
Signos y exámenesTodas las marcas de nacimiento deben ser examinadas por el médico y el diagnóstico se basa fundamentalmente en el aspecto de la lesión de la piel. Una biopsia, una TAC o una IRM del área pueden confirmar la existencia de marcas de nacimiento más profundas, por ejemplo, en el abdomen. TratamientoMuchas marcas de nacimiento capilares (hemangiomas en fresa, hemangioma cavernoso, parche salmón) son temporales y no requieren tratamiento. Es posible que los hemangiomas tipo nevo en llama no requieran tratamiento, a menos que sean desfigurantes, causen estrés sicológico o desarrollen nuevas cualidades como tornarse dolorosos o cambiar de apariencia. Las lesiones permanentes se pueden disimular con cosméticos diseñados especialmente para ocultarlas, como Covermark. La cortisona oral o inyectable se puede utilizar para reducir el tamaño de los hemangiomas de crecimiento rápido que están obstruyendo la visión u otras estructuras vitales. Las marcas de nacimiento permanentes se pueden tratar con crioterapia (por congelación), con extirpación quirúrgica o con cirugía láser. Usualmente no se les da ningún tratamiento, a menos que causen síntomas indeseables o hasta que el niño llegue por lo menos a la edad escolar. Sin embargo, las manchas en vino de Oporto que se desarrollan en la cara deben ser tratadas a muy temprana edad con láser pulsado de colorante amarillo, con el fin de lograr mejores resultados y prevenir los efectos sicosociales, usualmente profundos, causados por este tipo de manchas. Expectativas (pronóstico)Las marcas de nacimiento casi nunca ocasionan problemas diferentes a los cosméticos y la mayoría de ellas desaparecen espontáneamente antes de la edad escolar, pero otras son permanentes. Complicaciones
Situaciones que requieren asistencia médicaTodas las manchas de nacimiento deben ser examinadas por el médico con el fin de determinar un pronóstico (resultado probable), el curso de acción y las posibles complicaciones. PrevenciónSe desconoce.
Actualizado:
10/26/2006 Versión en inglés revisada por: Michael S. Lehrer, M.D., Department of Dermatology, University of Pennsylvania Medical Center, Philadelphia, PA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc. La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. En caso de una emergencia médica, llame al 112. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. © 1997-
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