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 Displasia cervicalGinecologíaEs el crecimiento anormal de células en la superficie del cuello uterino y, aunque no es un cáncer, se considera una afección precancerosa. Dependiendo de la magnitud de los cambios, la afección se clasifica más ampliamente como:
Nombres alternativosCambios precancerosos del cuello uterino; Neoplasia intraepitelial cervical (NIC) Causas, incidencia y factores de riesgoMenos de un 5% de todas las citologías vaginales realizadas revelan una displasia cervical. Aunque se desconoce la causa, se han identificado muchos factores de riesgo y la mayoría de casos se presenta en mujeres de 25 a 35 años. Otros factores de riesgo abarcan:
SíntomasGeneralmente no hay síntomas. Signos y exámenesUn examen pélvico usualmente es normal. Los siguientes exámenes pueden indicar displasia cervical:
TratamientoEl tratamiento de la displasia cervical depende del grado de la misma. La displasia leve, que puede desaparecer en forma espontánea, generalmente involucra una observación cuidadosa con citologías vaginales repetidas cada 3 a 6 meses. Otras formas pueden requerir métodos para destruir el tejido anormal, incluyendo electrocauterización, criocirugía, vaporización con láser o extirpación quirúrgica. Es esencial hacer un seguimiento constante cada 3 a 6 meses o según se indique. Expectativas (pronóstico)Casi toda displasia cervical se puede curar con una identificación temprana, evaluación y tratamiento adecuados, al igual que un seguimiento cuidadoso y constante. Sin tratamiento, de 30 a 50% de las displasias cervicales puede progresar hacia un cáncer invasivo. El riesgo de cáncer es mayor en los casos de displasia severa (NIC III) que no recibe tratamiento. ComplicacionesLa afección puede recurrir. Situaciones que requieren asistencia médicaUna mujer sexualmente activa o mayor de 20 años que nunca antes se ha hecho un examen pélvico ni una citología vaginal debe consultar con el médico. Una mujer debe consultar con el médico si no se ha practicado citologías vaginales regulares en los siguientes intervalos:
PrevenciónPara reducir la posibilidad de padecer displasia cervical, se recomienda:
ReferenciasWright TAC Jr, Cox JT, Massad LS, Twiggs LB, Wilkinson EJ; ASCCP-Sponsored Consensus Conference. 2001 Consensus Guidelines for the management of women with cervical cytological abnormalities. JAMA. 2002 Apr 24;287(16):2120-9. Review. Hoffman MS, Martino MA. 2001 consensus guidelines for the management of women with cervical intraepithelial neoplasia. Am J Obstet Gynecol. 2004 Sep;191(3):1049
Actualizado:
5/6/2007 Versión en inglés revisada por: Rachel A. Lewis, MD, FAAP, Columbia University Pediatric Faculty Practice, New York, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc. La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. En caso de una emergencia médica, llame al 112. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. © 1997-
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