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Reparación del tendón

 

Reparación del tendón o tenoplastia es la cirugía para reparar los tendones lesionados o desgarrados.

Descripción

La reparación del tendón se puede llevar a cabo empleando:

  • Anestesia local (el área quirúrgica inmediata queda insensibilizada)
  • Anestesia regional (el área local y las áreas circundantes al área quirúrgica quedan insensibilizadas)
  • Anestesia general (con el paciente dormido y sin dolor)

El cirujano hace una incisión quirúrgica en la piel sobre el tendón afectado y se suturan los extremos lesionados o desgarrados de éste.

Si el tendón ha resultado gravemente lesionado, se puede requerir un injerto tendinoso. En este caso, a menudo se utiliza un segmento de tendón del pie, de un dedo del pie o de otra parte del cuerpo. Si es necesario, los tendones se vuelven a fijar al tejido conectivo circundante. El cirujano examina el área para ver si hay alguna lesión a los nervios y vasos sanguíneos. Al terminar, se cierra la incisión.

Por qué se realiza el procedimiento

El objetivo de la tenoplastia es restaurar la función normal de las articulaciones o tejidos circundantes después de una laceración del tendón.

Riesgos

Los riesgos de cualquier anestesia abarcan:

  • Reacciones a medicamentos
  • Problemas respiratorios

Los riesgos de cualquier cirugía abarcan:

  • Sangrado
  • Infección

Los riesgos adicionales de la cirugía de reparación del tendón abarcan:

  • Formación de tejido cicatricial que impide movimientos suaves
  • Pérdida parcial del uso en la articulación comprometida
  • Rigidez de la articulación

Después del procedimiento

Las reparaciones de tendones con frecuencia se pueden hacer en centros de atención ambulatoria y la hospitalización, en caso de ser necesaria, es corta.

La cicatrización puede tomar de 6 a 12 semanas, tiempo durante el cual la parte lesionada puede necesitar inmovilización con una férula o yeso. Típicamente, el movimiento retorna de manera gradual con terapia para proteger el tendón a medida que va sanando.

Con frecuencia, se necesita tratamiento después de la cirugía con el fin de minimizar el tejido cicatricial y maximizar el uso del área lesionada.

Pronóstico

La mayoría de las tenoplastias son exitosas con la fisioterapia apropiada, llevando al uso funcional de la articulación.

Nombres alternativos

Tenoplastia

Referencias

Sokolove PE. Extensor y flexor tendon injuries in the hand, wrist, y foot. En: Roberts JR, Hedges JR, eds. Procedimientos Clínicos en Medicina de Emergencia. 5th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2009:chap 48.

Contenido: 7/28/2010

Versión del inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Director Médico, MEDEX Northwest División de Estudios de Asistente Médico, Universidad de Washington, Facultad de Medicina; C. Benjamin Ma, MD, Profesor Adjunto, Chief, Servicio de Medicina del Deporte y del hombro, UCSF Departamento de Cirugía Ortopédica. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc.

Traducido por: DrTango, Inc.

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