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Columna vertebral

Lordosis

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Lordosis

Definición

Es el incremento en la curvatura de la columna vertebral.

Nombres alternativos

Lomo hundido

Consideraciones generales

La columna vertebral tiene tres tipos de curvas:

• Curva cifótica: que se refiere a la curva hacia afuera de la columna dorsal (al nivel de las costillas)
• Curva lordótica: que se refiere a la curva hacia adentro de la columna lumbar (localizada exactamente por encima de los glúteos)
• Curva escoliótica: que se refiere a la curvatura de la columna hacia los lados, la cual es siempre anormal

Es normal que se presente un pequeño grado de curvatura cifótica y lordótica. La curvatura cifótica exagerada ocasiona hombros redondos o encorvados (enfermedad de Scheuermann).

La curvatura lordótica exagerada se denomina usualmente lomo hundido (lordosis) y tiende a hacer que los glúteos parezcan más prominentes. Cuando un niño que presenta una lordosis marcada se acuesta de espaldas en una superficie dura, muestra un espacio entre la parte inferior de la espalda y la superficie en la que se encuentra acostado.

Si la curvatura lordótica es flexible (es decir, que vuelve a su forma normal cuando el niño se inclina hacia delante), generalmente no es preocupante, pero si la curva no se mueve, es necesario realizar una evaluación y tratamiento médico.

Causas comunes

• Lordosis juvenil benigna (sin importancia médica)
• Acondroplasia
• Espondilolistesis
• Disquitis

Cuidados en el hogar

Si la espalda es flexible, la lordosis normalmente no se trata y no empeora ni causa ningún problema.

Se debe llamar al médico si

Se observa que el niño tiene una postura exagerada o una curva en la espalda. Esta dolencia se debe evaluar para determinar si existe un problema físico.

Lo que se puede esperar en el consultorio médico

El médico lleva a cabo un examen físico. Es posible que se le pida al niño inclinarse hacia adelante, hacia los lados y acostarse sobre una mesa con el fin de examinar la columna vertebral en diferentes posiciones.

 Algunas preguntas acerca de la historia clínica del niño que se pueden hacer son:

• Patrón de tiempo
  • ¿Cuándo se notó por primera vez el exceso de curvatura?
  • ¿Ha aumentado o se ha vuelto más notoria?
  • ¿La curvatura aumentó o disminuyó después de la evaluación médica?
• Calidad
  • ¿Cómo se describiría la curvatura?
  • ¿El grado de curvatura parece cambiar?
• Síntomas 
  • ¿Qué otros síntomas también se presentan?

En algunos casos, especialmente si la curvatura parece "fija" (que no dobla), se pueden recomendar los siguientes u otros exámenes de diagnóstico:

• Radiografía de la columna
• Radiografía de la columna lumbosacra
• Otros exámenes para descartar posibles trastornos que causan la dolencia

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