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Vigilancia de la Salud Laboral

Exámenes caseros de la visión

Definición

Son pruebas que miden la capacidad para ver los detalles finos.

Nombres alternativos

Examen de agudeza visual en casa; Examen con rejilla de Amsler

Forma en que se realiza el examen

Existen tres exámenes de la visión que se pueden realizar en el hogar: visión lejana, visión cercana y evaluación con la rejilla de Amsler.

VISIÓN LEJANA:

Este consiste en el cartel común para evaluar la visión utilizado por los médicos adaptado para el uso casero. El cartel se coloca en una pared a nivel del ojo. La persona se para a una distancia de 3 metros (10 pies) y si usa anteojos o lentes de contacto para ver a distancia, debe usarlos en el momento del examen. Se evalúa cada ojo por separado, primero el derecho y luego el izquierdo. Se mantienen ambos ojos abiertos y se cubre uno de ellos con la palma de la mano. Se debe leer el cartel comenzando con la línea superior y posteriormente se leen las líneas inferiores hasta cuando sea muy difícil leer las letras. Se debe registrar el número de la línea más pequeña que se leyó correctamente. Se repite el procedimiento con el otro ojo y se registra el número de la línea más pequeña que se leyó con precisión.

VISIÓN CERCANA:

Este examen es similar al anterior para visión lejana pero se utiliza a 36 centímetros (14 pulgadas). Si la persona usa anteojos para leer, debe utilizarlos para el examen. Se debe sostener el cartel para el examen de visión cercana a una distancia aproximada de 36 centímetros (14 pulgadas) de los ojos y no más cerca. Se debe leer la tabla utilizando cada ojo por separado como ya se describió antes y se registra el tamaño de la línea más pequeña que la persona pudo leer con precisión.

EXAMEN CON LA REJILLA DE AMSLER:

Este examen ayuda a detectar la degeneración macular, una enfermedad que puede causar visión borrosa, distorsión o manchas en blanco. Si el paciente usa normalmente anteojos para leer, debe usarlos para el examen y si la persona usa bifocales, debe mirar utilizando la parte inferior para lectura. El examen se hace con cada ojo por separado, primero el derecho y luego el izquierdo. Se debe sostener la rejilla justo en frente a una distancia de 36 centímetros (14 pulgadas) del ojo y mirar el punto que se encuentra en el centro de la rejilla y no el tramado de la misma.  Mientras se observa el punto, la persona verá el resto de la rejilla con la visión periférica. Todas las líneas verticales y horizontales deben aparecer rectas e ininterrumpidas y encontrarse en todos los puntos de cruce sin que falten áreas. Si cualquier línea aparece distorsionada o interrumpida se debe anotar su ubicación en la rejilla.

Preparación para el examen

Es necesario estar en un área bien iluminada de al menos 3 metros (10 pies) de longitud para el examen de visión lejana. Se necesita cinta de medir o una vara de yarda, carteles para el examen visual, clavos o cinta para fijar el cartel en la pared, lápiz para registrar los resultados y, si es posible, otra persona como ayuda. El cartel debe pegarse en la pared a nivel de los ojos. Exactamente a 3 metros (10 pies) del cartel se debe marcar una línea en el piso con una cinta adhesiva.

Lo que se siente durante el examen

El examen no produce malestia.

Razones por las que se realiza el examen

La visión puede cambiar gradualmente y el paciente se adapta a los cambios sin darse cuenta de los mismos. Los exámenes caseros de visión son útiles para detectar oportunamente problemas en la visión y en el ojo, y se deben realizar cada año. El oftalmólogo puede solicitar a muchas personas que presentan riesgo de degeneración macular efectuar el examen con rejilla de Amsler más a menudo.

Valores normales

• Examen de visión lejana: todas las letras en la línea 20/20 se leen correctamente.
• Examen de visión cercana: capacidad para leer la línea marcada 20/20 ó J1.
• Examen con rejilla de Amsler: todas las líneas aparecen rectas e ininterrumpidas, sin áreas distorsionadas ni faltantes.

Significado de los resultados anormales

Los resultados anormales pueden indicar que existe un problema de visión o enfermedad del ojo y que el paciente debe someterse a un examen profesional.

Examen de visión lejana: si la línea 20/20 no se lee correctamente, puede ser un signo de visión corta (miopía), hipermetropía (hiperopía), astigmatismo u otra anomalía del ojo.

Examen de visión cercana: si no se puede leer el tipo pequeño, puede ser un signo de visión envejecida (presbiopía ).

Examen con rejilla de Amsler: si la rejilla aparece distorsionada o interrumpida, puede existir un problema en la retina.

Cuáles Son Los Riesgos

Los exámenes no presentan riesgos.

Consideraciones especiales

Si se presenta cualquiera de los siguientes síntomas, se debe realizar un examen ocular profesional:

• Dificultad para enfocar objetos cercanos
• Los objetos o los rostros de otras personas lucen borrosos o nublados
• Visión doble
• Impresión de tener una "piel" o "película" sobre el ojo
• Cambio frecuente de lentes
• Problemas para ver de noche, problemas para adaptarse a las habitaciones oscuras
• Destellos de luces, manchas oscuras o imágenes con sombras
• Anillos de colores como el arco iris alrededor de las luces
• Las líneas verticales lucen onduladas
• Dolor ocular
• Se experimenta visión borrosa (como a través de un velo)

Si los niños presentan cualquiera de los siguientes síntomas, deben someterse a un examen oftalmológico profesional:

• Acercarse mucho a un objeto (por ejemplo, el televisor) para verlo
• Ojos llorosos
• Estrabismo
• Inclinación de la cabeza
• Parpadeo excesivo
• Mirada con los ojos entrecerrados
• Dificultades escolares

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