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Prueba del Sida - ELISA - Inmunoblot para VIH

Definición

Es una serie de pruebas sanguíneas utilizadas en el diagnóstico de la infección crónica por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). El ELISA para VIH es una prueba de detección para el diagnóstico de la infección por VIH. Si esta prueba es positiva, se debe confirmar con una segunda prueba llamada inmunoblot, que es más específica, y con la cual se corrobora si una persona verdaderamente es VIH positiva, ya que hay otras afecciones que pueden arrojar resultados falsos positivos en un ELISA, como el lupus, la enfermedad de Lyme y la sífilis.

Nombres alternativos

Prueba para VIH

Forma en que se realiza el examen

La sangre se extrae de una vena, usualmente de la parte interior del codo o del dorso de la mano. El sitio de punción se limpia con un antiséptico y luego se coloca una banda elástica alrededor del antebrazo con el fin de ejercer presión y hacer que las venas se llenen de sangre.

Luego, se introduce una aguja en la vena y se recoge la sangre en un frasco hermético o en una jeringa. Durante el procedimiento, se retira la banda para restablecer la circulación y, una vez que se ha recogido la sangre, se retira la aguja y se cubre el sitio de punción para detener cualquier sangrado.

En los bebés o niños pequeños, el área se limpia con un antiséptico y se punza con una aguja o lanceta puntiaguda. La sangre se puede recoger en una pipeta (tubo pequeño de vidrio), en una lámina de vidrio, sobre una tirilla de examen o en un recipiente pequeño. Finalmente, se puede aplicar un algodón o un vendaje en el sitio de la punción si hay algún sangrado.

Preparación para el examen

No se requiere preparación física. En el caso de la prueba para VIH, en la mayoría de los estados de los Estados Unidos, se debe firmar una autorización por escrito.

Bebés y niños:

La preparación que se puede brindar para este examen o procedimiento depende de la edad y experiencias del niño. Para obtener información específica sobre la forma como se puede preparar al niño, se recomienda leer los siguientes temas:

Lo que se siente durante el examen

Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado, mientras que otras sólo sienten un pinchazo o sensación de picadura. Posteriormente, puede haber una sensación pulsátil.

Razones por las que se realiza el examen

La prueba para la infección por VIH se realiza y se recomienda por muchas razones, incluyendo la evaluación de grupos de alto riesgo (hombres homosexuales, usuarios de drogas inyectables, trabajadores sexuales, etc.), mujeres embarazadas (dado que el tratamiento apropiado a menudo puede prevenir la transmisión del virus al feto) e individuos con ciertas afecciones e infecciones (como el sarcoma de Kaposi, neumonía por Pneumocystis carinii).

Valores normales

Un resultado negativo es normal, sin embargo, la infección temprana por VIH (llamada infección aguda o infección primaria por VIH) a menudo produce un resultado negativo.

Significado de los resultados anormales

El ELISA se emplea como una prueba de detección. Un resultado positivo no significa necesariamente que la persona ha estado expuesta al virus del VIH, ya que hay ciertas condiciones que pueden llevar a que se presenten resultados falsos positivos como la enfermedad de Lyme, la sífilis o el lupus.

Una prueba ELISA positiva siempre va seguida de una prueba confirmatoria llamada inmunoblot, que de ser positivo es generalmente considerada como concluyente para una infección por VIH.

Las pruebas negativas no necesariamente descartan la infección por VIH, debido a que existe un intervalo, llamado "período de ventana inmunológica", entre dicha infección por VIH y la aparición de anticuerpos anti-VIH mesurables. Por lo tanto, si se sospecha que una persona tiene la infección aguda o la infección primaria por VIH y que por ende esté en el período de ventana inmunológica, un ELISA y un inmunoblot negativos no descartan este diagnóstico. Es necesario entonces realizar otras pruebas adicionales para carga viral de VIH.

Cuáles son los riesgos

  • Sangrado excesivo
  • Desmayo o sensación de mareo
  • Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
  • Infección (un riesgo leve en cualquier momento que se presente ruptura de la piel)
  • Punciones múltiples para localizar las venas

Consideraciones especiales

Los individuos que pertenecen a grupos de alto riesgo (hombres homosexuales, usuarios de drogas inyectables, trabajadores sexuales, etc.) deben someterse a pruebas periódicas para este virus.

Si se sospecha que una persona tiene infección temprana aguda o primaria por VIH, se necesitarán pruebas adicionales para confirmar el diagnóstico (carga viral para VIH), ya que el ELISA y el inmunoblot a menudo son negativos durante el período de ventana inmunológica.


Actualizado: 3/6/2006
Versión en inglés revisada por: Monica Gandhi MD, MPH, Assistant Professor, Division of Infectious Diseases, UCSF, San Francisco, CA. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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