» Unidad de Medicina Familiar en Madrid

Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Sevilla
Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria, realizada en en Hospital Clínico San Carlos de Madrid
Doctorado en Geriatría y Gerontología
Trabaja como Médico de Equipo de Atención Primaria en el Area 7 de Madrid, desde hace más de 7 años

El médico de familia es aquel profesional sanitario que está capacitado para el cuidado de la salud de la persona, considerando al paciente en un todo integrado por aspectos físicos, psíquicos y sociales vinculados a un contexto familiar y social concreto, lo que le permite llevar a cabo una atención continuada al colectivo de personas al que atiende para elevar el nivel de salud de las que están sanas, curar a las que están enfermas y cuidar, aconsejar y paliar los efectos de la enfermedad, cuando no es posible la recuperación de la salud. Históricamente la Medicina de Familia surge como una necesidad sentida por los propios médicos generales para el desarrollo de su ejercicio y como una demanda de la sociedad a la que atendían, que buscaba el profesional que proporcionara una atención integral de calidad a los problemas de salud que surgían a lo largo de toda la vida de los pacientes.

La aparición de la especialidad en nuestro país en el año 1979 responde a la necesidad que existía de cambiar esencialmente el primer nivel de asistencia sanitaria. Se necesitaban profesionales específicamente formados, con una visión integradora y se empezó a concebir como la pieza clave de los sistemas nacionales de salud. El nombre que se le dio define algunas de las características esenciales del tipo de formación y de trabajo posterior que el médico de familia realiza: es Medicina «de familia» porque trata no sólo al individuo como persona que puede enfermar de manera aislada, sino también en relación con su entorno familiar. Y es «comunitaria» porque también la comunidad o población que el médico de familia atiende tiene sus propias enfermedades que hay que conocer e intentar solucionar, contando para ello con la participación activa de la propia comunidad.

Compromiso con las personas

El ciudadano es el protagonista de la atención que presta el Médico de Familia, sus actuaciones por encima de cualquier otro interés están encaminadas a la mejora y mantenimiento de su salud. El mejor Médico de Familia es aquel que más colabora en conseguir unos buenos resultados en la salud del colectivo al que atiende.

Respetar la autonomía del ciudadano no es sólo un deber ético, sino un objetivo de salud. El Médico de Familia facilita la información necesaria para que el propio paciente decida, con su colaboración, el curso de la atención que prefiere. A este respecto, la promoción de la autonomía del paciente para autocuidarse es, en sí misma, un objetivo de salud esencial.

Al Médico de Familia le importa cada persona en su conjunto y a lo largo de toda su vida, atiende a personas con unos determinados problemas y creencias, inmersas en un contexto familiar y social que constituye un todo indivisible que también es objeto de su quehacer diario.

Compromiso social

El Médico de Familia, en su función de puerta de entrada al sistema sanitario, adquiere un compromiso social en el uso eficiente de los recursos sanitarios y en evitar activamente la discriminación en el acceso a los servicios de salud.

Como profesional que trabaja en el primer nivel de atención, el Médico de Familia debe asegurar una atención rápida a los ciudadanos que lo precisen, evitando la creación de barreras que dificulten el acceso a sus servicios o que favorezcan el acceso directo de los mismos a otros servicios más especializados.

El Médico de Familia conoce la relevancia de su papel dentro del sistema sanitario porque sabe la influencia que tienen en la salud los factores sociales y económicos y por ello detecta y colabora en la mejora de las condiciones de vida de la población a la que atiende.

Compromiso ético

El Médico de Familia es exigente con la Administración Sanitaria y con el resto de actores del sistema sanitario, reivindicando su buen funcionamiento. Las limitaciones de dicho sistema no le impiden mantener una actitud ética irreprochable en sus relaciones con los pacientes, con la sociedad en general.

El médico de familia ofrece una calidad asistencial en numerosos aspectos de la salud y desarrolla una amplia actuación sobre todo basándose en la prevención:

ATENCIÓN AL ADOLESCENTE educación sexual incidiendo sobre todo en métodos anticonceptivos, enfermedades de transmisión sexual y prevención de embarazos no deseados. Prevención y educación en la salud sobre las drogas, alcohol y tabaquismo. Inculcar hábitos alimenticios correctos y de vida saludable. Detección de trastornos alimenticios como la anorexia y/o bulimia.

ATENCIÓN AL ADULTO Prevención, diagnóstico y tratamiento de enfermedades como la hipertensión, diabetes, obesidad, dislipemias. Inculcar hábitos de vida saludable. Enfermedades relacionadas con el trabajo. Intervención del médico de familia en la salud laboral. Actividades preventivas recomendadas en el adulto. Detección precoz y tratamiento de factores de riesgo cardiovascular.

ATENCIÓN ESPECÍFICA DE LOS PROBLEMAS DE LA MUJER El comportamiento del médico de familia en consultas ginecoobstétricas. Riesgos a explorar. Actividades preventivas en la consulta. Prevención y detección precoz del cáncer de mama y cerviz uterino. Atención a la mujer menopáusica.

ATENCIÓN AL ANCIANO Historia clínica y valoración global en el paciente anciano. Evaluación biomédica. Evaluación funcional. Evaluación mental. Evaluación social. Identificación del anciano frágil. Seguimiento estricto del anciano polimedicado. Consejos y asesoramiento sobre la anticoagulación oral. Identificación del cuidador principal. Problemas de salud más frecuentes. Yatrogenia terapéutica. Actividades preventivas en la población anciana. Detección de síndromes más frecuentes en la población anciana: síndrome de las caidas del anciano detección precoz del deterioro cognitivo. Atención al paciente inmovilizado.

ATENCIÓN A LAS PERSONAS EN SITUACIÓN DE RIESGOS SOCIOSANITARIOS INMIGRANTES Y MINORÍAS CULTURALES. La consulta con inmigrantes. La consulta con minorías culturales. Riesgos a explorar con inmigrantes y minorías culturales.

ATENCIÓN A LAS PERSONAS EN RIESGO DE VIOLENCIA VIOLENCIA DOMÉSTICA. Identificación de maltrato por el médico de familia. Factores de riesgo y vulnerabilidad. Prevención de la violencia doméstica.

Prevención primaria. Prevención secundaria. Prevención terciaria. Actuación con los hijos. Actuación con el agresor.

ATENCIÓN A LAS PERSONAS CON HÁBITOS TÓXICOS Y CONDUCTAS DE RIESGO Dependencia de sustancias (DSM-IV). Patrones de consumo. ¿Qué puede hacerse desde la consulta del médico de familia?. Consumo de alcohol e identificación del alcoholismo. Atención al fumador. Abuso de otras drogas. Ludopatía.

PROGRAMA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS Y DE PROMOCIÓN DE LA SALUD (PAPPS) La priorización y organización de las actividades preventivas. Factores condicionantes de las actividades preventivas en atención primaria. El Programa de Actividades Preventivas y de Promoción de la Salud (PAPPS).

EDUCACIÓN PARA LA SALUD Y PROMOCIÓN DE ESTILOS DE VIDA SALUDABLES MÉTODOS DE INTERVENCIÓN. Educación individual. Relacionados con el consumo del tabaco. Relacionados con el abuso del alcohol. Relacionados con la inactividad física. Relacionados con la obesidad.

PREVENCIÓN, DETECCIÓN Y SEGUIMIENTO DEL CÁNCER Estrategias contra el cáncer. Prevención primaria. Cribados. Diagnóstico y tratamiento precoz. Síntomas y signos precoces (de alarma) para la detección precoz del cáncer. Actividades preventivas en grupos de alto riesgo. Papel de los marcadores tumorales en el diagnóstico y manejo clínico del cáncer.

SALUD MENTAL EN ATENCIÓN PRIMARIA Ansiedad. Trastornos afectivos. Prevención de las enfermedades mentales.

PREVENCIÓN DE LAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES Enfermedades de transmisión sexual. Vulvogaginitis. Uretritis. Herpes genital. Actividades preventivas.

Vacunas en el adulto. Vacunas recomendadas en adultos por grupos de riesgo.
Prevención de las enfermedades importadas. Tuberculosis. Paludismo.
Infecciones de transmisión sexual. Parasitosis intestinales. Fliariasis.

PREVENCIÓN, DETECCIÓN, ABORDAJE Y SEGUIMIENTO DE LA DIABETES MELLITUS TIPO 2. Importancia de la diabetes. Diagnóstico de la diabetes mellitus.

Prevención de diabetes. Prediabetes e intolerancia hidrocarbonada. Obesidad.
Tratamiento de la diabetes mellitus. Estrategia para el tratamiento farmacológico en la DM2.
Seguimiento de la diabetes mellitus. Prevención de las complicaciones de la diabetes.

ATENCIÓN AL PACIENTE CON ASMA Y EPOC. EPOC Factores de riesgo de EPOC. Diagnóstico de la EPOC. Tratamiento en fase estable. Tratamiento de las exacerbaciones. Seguimiento. Asma. Factores de riesgo. Diagnóstico. Tratamiento.

EL DOLOR CRÓNICO Características del dolor crónico benigno. Síndromes dolorosos generales. DETECCIÓN, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTOS ALTERNATIVOS

(HOMEOPATÍA) DE LA FIBROMIALGIA.