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Enfermedad pulmonar reumatoidea es un grupo de problemas pulmonares relacionados con la artritis reumatoidea. La afección puede incluir:

• Bloqueo de las vías respiratorias pequeñas (bronquiolitis obliterante).
• Líquido en el tórax (derrames pleurales).
• Presión arterial alta en los pulmones (hipertensión pulmonar).
• Protuberancias en los pulmones (nódulos).
• Cicatrización (fibrosis pulmonar).

Causas

Las anomalías pulmonares son comunes en la artritis reumatoidea, pero a menudo son asintomáticas.

Las causas de la enfermedad pulmonar asociada con la artritis reumatoidea se desconocen. Algunas veces, las medicinas utilizadas para tratar la artritis reumatoidea, especialmente metotrexato, pueden producir enfermedad pulmonar.

Síntomas

• Dolor torácico
• Tos
• Fiebre
• Dificultad respiratoria

Otros síntomas que pueden ocurrir con esta enfermedad incluyen los siguientes:

• Dolor articular
• Rigidez articular
• Inflamación articular
• Nódulos cutáneos

Pruebas y exámenes

El médico puede oír crepitaciones al auscultar los pulmones con un estetoscopio o el paciente puede presentar disminución de los ruidos respiratorios, un sonido de roce o ruidos respiratorios normales.

Los siguientes exámenes pueden mostrar signos de enfermedad pulmonar reumatoidea:

• Radiografía de tórax
• Tomografía computarizada del tórax
• Ecocardiografía (puede mostrar hipertensión pulmonar)
• Biopsia de pulmón (asistida por video, broncoscópica o abierta)
• Pruebas de la función pulmonar
• Inserción de una aguja dentro del líquido alrededor del pulmón (toracocentesis)

Tratamiento

Muchas personas con esta afección no presentan síntomas. Los tratamientos están dirigidos al trastorno subyacente y complicaciones causadas por dicho trastorno. Los corticosteroides u otros medicamentos inmunodepresores algunas veces sirven.

Expectativas (pronóstico)

El resultado se relaciona con el trastorno subyacente, y el tipo y gravedad de la enfermedad pulmonar.

Posibles complicaciones

• Neumotórax
• Hipertensión pulmonar

Cuándo llamar a un profesional médico

Llame al médico CON PRONTITUD si se sufre de artritis reumatoidea y presenta dificultad respiratoria inexplicable.

Nombres alternativos

Enfermedad pulmonar asociada a artritis reumatoidea, Nódulos reumatoideos

Referencias

Raghu G. Interstitial lung disease. En: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicina. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 92.

Corte TJ, duBois RM. The lungs y connective tissue diseases. En: Mason RJ, Broaddus VC, Martin TR, et al, eds. Murray y Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 5th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2010:chap 58.

Contenido: 6/10/2011

Versión del inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Profesor de Medicina, División de Medicina General, Departamento de Medicina, Universidad de Washington Facultad de Medicina; y Denis Hadjiliadis, MD, Profesor Adjunto de Medicina, Division of Pulmonary, Allergy y Critical Care, Universidad de Pennsylvania, Philadelphia, PA. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc.

Traducido por: DrTango, Inc.

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