Obstrucción de la vena hepática (Budd-Chiari)

Es el bloqueo de la vena hepática, la cual transporta la sangre desde el hígado.

Nombres alternativos

Síndrome de Budd-Chiari; enfermedad venooclusiva hepática

Causas, incidencia y factores de riesgo

La obstrucción de la vena hepática impide que la sangre salga del hígado y regrese al corazón y es una condición que puede causar daño hepático. La obstrucción de esta vena puede ser causada por masas que ejercen presión sobre el vaso (tumor) o por la formación de un trombo (coágulo) dentro del mismo vaso.

Con mucha frecuencia, este problema es causado por condiciones que incrementan la tendencia del cuerpo a formar coágulos sanguíneos, entre las que se pueden mencionar las siguientes:

• Trastornos mieloproliferativos: proliferación anormal de células de la médula ósea
• Cánceres
• Anticonceptivos orales y embarazo
• Infecciones
• Enfermedades autoinmunes o inflamatorias crónicas
• Cualquiera de muchas anomalías de la coagulación adquiridas o hereditarias

Síntomas

• Dolor en el lado derecho del abdomen y agrandamiento del hígado
• Ictericia (coloración amarillenta de ojos y piel)
• Ascitis (hinchazón del abdomen debido a la presencia de líquido dentro del mismo)
• Vómito con sangre

Signos y exámenes

• Resultados elevados en las pruebas de función hepática
• Ecografía del hígado
• TAC o IRM del abdomen
• Biopsia del hígado

Tratamiento

El tratamiento varía dependiendo de la causa de la obstrucción y puede incluir lo siguiente:

• Terapia médica para los síntomas
• Medicamentos anticoagulación
• Intervenciones quirúrgicas
• Procedimientos radiológicos

Complicaciones

La obstrucción de la vena hepática puede progresar hasta insuficiencia hepática que puede ser mortal.

Situaciones que requieren asistencia médica

Se debe buscar asistencia médica si se presentan síntomas de obstrucción de la vena hepática o si la persona se está sometiendo a un tratamiento y se desarrollan nuevos síntomas.

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