Desgarro de Mallory-Weiss

Ocurre en la membrana mucosa donde el esófago se conecta con el estómago y ocasiona sangrado.

Nombres alternativos

Laceraciones mucosas de la unión cardioesofágica

Causas, incidencia y factores de riesgo

Los desgarros de Mallory-Weiss generalmente son causados por accesos fuertes o prolongados de vómito o tos, y también pueden ser causados por convulsiones epilépticas.

Los desgarros pueden estar seguidos por un vómito de sangre de color rojo brillante o presencia de sangre en las heces y cualquier afección que lleve a que se presenten ataques violentos y prolongados de tos o vómitos puede causarlos.

La incidencia de esta afección es de 4 casos por cada 100.000 personas.

Síntomas

• Vómito con sangre de color rojo brillante
• Deposiciones sanguinolentas

Signos y exámenes

• EGD (esofagogastroduodenoscopia) que muestra el desgarro con sangrado.
• CSC que posiblemente muestre un hematocrito bajo.

Tratamiento

Normalmente, un desgarro cicatriza en aproximadamente10 días sin ningún tratamiento especial y rara vez se requiere una cirugía. Se pueden administrar antiácidos (inhibidores de la bomba de protones o bloqueadores H2).

Si la pérdida de sangre ha sido grande, se pueden requerir transfusiones de sangre y es posible que sea necesario tratar dicho sangrado excesivo con el uso de un endoscopio (ver EGD). En la mayoría de los casos, el sangrado se detiene sin un tratamiento específico en unas cuantas horas.

Expectativas (pronóstico)

El sangrado repetitivo es poco común y se espera que el pronóstico sea bueno.

Complicaciones

Hemorragia (pérdida de sangre)

Situaciones que requieren asistencia médica

Se debe buscar asistencia médica si se presenta vómito con sangre o deposiciones sanguinolentas.

Prevención

Los tratamientos para aliviar el vómito y la tos pueden reducir el riesgo. Se debe evitar el consumo de alcohol en exceso.

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