Glomerulonefritis, glomerulonefritis crónica, nefritis crónica o enfermedad glomerular es un tipo de enfermedad renal en la cual la parte de los riñones que ayuda a filtrar los desechos y líquidos de la sangre se daña.
La glomerulonefritis puede ser causada por problemas específicos con el sistema inmunitario del cuerpo, pero a menudo se desconoce la causa exacta.
El daño a los glomérulos provoca la pérdida de sangre y proteína en la orina.
La afección se puede desarrollar rápidamente, con pérdida de la función renal que ocurre durante semanas o meses (llamada glomerulonefritis rápidamente progresiva).
En cerca de una cuarta parte de las personas con glomerulonefritis crónica no hay antecedentes previos de enfermedad renal y el trastorno aparece primero como insuficiencia renal crónica.
Lo siguiente incrementa el riesgo de desarrollar esta afección:
Se sabe de muchas afecciones que causan o incrementan el riesgo de glomerulonefritis, incluyendo:
Los síntomas comunes de glomerulonefritis son:
Los síntomas que también pueden aparecer incluyen los siguientes:
Los síntomas de insuficiencia renal crónica pueden desarrollarse gradualmente.
Otros síntomas que pueden ocurrir con esta enfermedad:
Debido a que los síntomas se desarrollan gradualmente, el trastorno se puede descubrir cuando hay un análisis de orina anormal durante un examen físico de rutina o una exploración de trastornos sin relación aparente.
La glomerulonefritis puede causar hipertensión arterial y se puede descubrir únicamente como una causa de la hipertensión que es difícil de controlar.
Los exámenes de laboratorio pueden revelar anemia o mostrar signos de disminución del funcionamiento renal. Una biopsia del riñón confirma el diagnóstico.
Posteriormente, se pueden observar signos de insuficiencia renal crónica como hinchazón ( edema), polineuropatía y signos de hipervolemia, incluyendo ruidos anormales del corazón y de los pulmones.
Los exámenes imagenológicos que se pueden llevar a cabo abarcan:
El análisis de orina y otros exámenes de sangre abarcan:
Esta enfermedad también puede afectar los resultados de los siguientes exámenes de sangre:
El tratamiento varía dependiendo de la causa de la enfermedad y del tipo y gravedad de los síntomas. La hipertensión arterial puede ser difícil de controlar y usualmente es el aspecto más importante del tratamiento.
Los medicamentos que se pueden recetar abarcan:
Se puede emplear un procedimiento llamado plasmaféresis para algunos casos de glomerulonefritis debido a causas relacionadas con el sistema inmunitario. La parte líquida de la sangre que contiene anticuerpos se extrae y se reemplaza con líquidos intravenosos o plasma donado (sin anticuerpos). La extracción de los anticuerpos puede reducir la inflamación en los tejidos del riñón.
Se pueden recomendar restricciones en el consumo de sal, líquidos, proteínas y otras sustancias.
Las personas con esta afección deben ser vigiladas cuidadosamente en busca de signos de desarrollo de insuficiencia renal. Finalmente puede ser necesario la diálisis o un trasplante de riñón.
A menudo, usted puede aliviar el estrés causado por la enfermedad uniéndose a un grupo de apoyo, donde sus integrantes comparten experiencias y problemas en común.
Ver: grupo de apoyo para la enfermedad renal
La glomerulonefritis puede ser una afección temporal y reversible o puede empeorar. La glomerulonefritis progresiva puede ocasionar insuficiencia renal crónica y enfermedad renal terminal.
Si usted tiene síndrome nefrótico y se puede controlar, también se pueden controlar otros síntomas. En caso de no poder controlarlo, es posible que se presente enfermedad renal terminal.
Consulte con el médico si:
No existe una forma específica de prevenir la mayoría de casos de glomerulonefritis. Algunos casos se pueden prevenir evitando o limitando el contacto con disolventes orgánicos, mercurio y antinflamatorios no esteroides (AINES).
Nachman PH, Jennette JC, Falk RJ. Primary glomerular disease. En: Brenner BM, ed. Brenner y Rector's The Kidney. 8th ed. Philadelphia, Pa:Saunders Elsevier;2007:chap 30.
Haymart MR, Atta MG. Glomerular disease. En: Nilsson KR Jr., Piccini JP. The Osler Medical Handbook. 2nd ed. Philadelphia Pa: Saunders Elsevier;2006:chap 65.
Contenido: 8/12/2009
Versión del inglés revisada por: Parul Patel, MD, Private Practice specializing in Nephrology y Kidney y Pancreas Transplantation, California Pacific Medical Center, San Francisco, CA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc.
Traducido por: DrTango, Inc.
Actualizado: 17 Noviembre 2011 © 2002 - 2012 Clínica Dam - Madrid, Spain - Derechos Reservados Condiciones de Uso | Webmaster
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