Hidronefrosis unilateral
Hidronefrosis unilateral es una hinchazón de un riñón debido a una acumulación o represamiento de orina.
Ver también: hidronefrosis bilateral
Síntomas de: Hidronefrosis unilateral
- Dolor de costado
- Masa abdominal
- Náuseas y vómitos
- Infección urinaria
- Fiebre
- Micción dolorosa (disuria)
- Aumento de la frecuencia urinaria
- Aumento de la urgencia urinaria
Nota: algunas veces, la hidronefrosis unilateral es asintomática.
Causas, incidencia y factores de riesgo
La hidronefrosis es una afección que ocurre con una enfermedad, pero no es una enfermedad en sí. Los trastornos a menudo asociados con la hidronefrosis unilateral son, entre otros:
- Uropatía obstructiva unilateral aguda
- Uropatía obstructiva unilateral crónica
- Reflujo vesicoureteral (reflujo de la orina de la vejiga al riñón)
- Nefrolitiasis (cálculos renales)
- Hidronefrosis que ocurre sin una causa conocida durante el embarazo
La hidronefrosis unilateral se presenta aproximadamente en 1 de cada 100 personas.
Signos y exámenes
La hidronefrosis unilateral generalmente se identifica con exámenes como los siguientes:
- IRM abdominal
- TAC de los riñones o el abdomen
- Pielografía intravenosa (PIV)
- Renografía con isótopos (gammagrafía especial de los riñones)
- Ecografía de los riñones o del abdomen
El tratamiento
El tratamiento y pronóstico para la hidronefrosis unilateral depende de lo que esté causando la hinchazón renal. El tratamiento puede abarcar:
- Un stent ureteral (sonda que permite al uréter drenar a la vejiga)
- Una sonda de nefrostomía (permite que la orina bloqueada drene a través de la espalda)
- Antibióticos para infecciones
Los pacientes que tienen sólo un riñón, que padecen trastornos que comprometen al sistema inmunitario como diabetes o HIV, o que hayan recibido un trasplante, deben ser tratados oportunamente.
Se pueden prescribir antibióticos preventivos para disminuir el riesgo de infecciones urinarias en pacientes que tengan hidronefrosis prolongada.
Expectativas (pronóstico)
La hidronefrosis prolongada conduce a la pérdida final de la función renal.
Complicaciones
Si la hidronefrosis se deja sin tratamiento, puede presentarse daño permanente en el riñón afectado. La falla o insuficiencia renal es poco común con la hidronefrosis unilateral, debido a que el otro riñón funciona normalmente. Sin embargo, si el paciente sólo tiene un riñón funcionando, se presentará insuficiencia renal.
Situaciones que requieren un especialista médico
La persona debe consultar con el médico si presenta dolor prolongado o intenso en un costado o si sospecha la presencia de hidronefrosis.
Prevención
La prevención de los trastornos asociados con la hidronefrosis unilateral evita que se presente esta afección.
Temas relacionados sobre Hidronefrosis unilateral
- Enfermedades de los riñones
- Cálculos renales
- Hidronefrosis bilateral
- Insuficiencia renal aguda
- Nefropatía por reflujo
- Uropatía obstructiva unilateral aguda
- Uropatía obstructiva unilateral crónica
Nombres alternativos
Hidronefrosis
Referencias
Frøkiaer J, Zeidel ML. Urinary tract obstruction. En: Brenner BM, ed. Brenner y Rector’s The Kidney. 8th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 35.
Contenido: 22 de marzo de 2010
Versión del inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Director Médico, MEDEX Northwest División de Estudios de Asistente Médico, Universidad de Washington, Facultad de Medicina; Scott Miller, MD, Urologist in private practice in Atlanta, Georgia. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc.
Traducido por: DrTango, Inc.

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