Anemia aplásica secundaria o anemia aplásica adquirida es una insuficiencia de la médula ósea para producir suficientes células sanguíneas y todos los tipos de estas células resultan afectados.
La anemia aplásica secundaria es causada por un daño a las células madre de la sangre. Las células madre normales de la sangre se dividen y se transforman en todos los tipos de células sanguíneas, principalmente glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. Cuando las células madre de la sangre sufren daño, hay una reducción en todos los tipos de células sanguíneas.
Esta afección puede ser causada por:
Cuando se desconoce la causa, entonces se denomina anemia aplásica idiopática. Aproximadamente en la mitad de los casos, no se puede encontrar ninguna causa.
La enfermedad puede ser aguda o crónica.
Los signos abarcan:
Los exámenes pueden abarcar:
Es esencial averiguar si la anemia aplásica secundaria es causada por un medicamento o una exposición. En algunos casos, retirar la fuente de exposición puede llevar a la recuperación.
Los casos leves de anemia aplásica se pueden tratar con cuidados complementarios o pueden no requerir tratamiento. Las transfusiones de sangre y de plaquetas ayudarán a corregir los conteos sanguíneos anormales y aliviarán algunos síntomas en los casos moderados.
La anemia aplásica grave, que causa conteos muy bajos de células sanguíneas, es una afección potencialmente mortal. Los pacientes más jóvenes con un caso grave de la enfermedad necesitarán un trasplante de médula ósea. Los pacientes mayores o aquellos que no tienen un donante de médula ósea compatible se pueden tratar con medicamentos que inhiben el sistema inmunitario, como globulina antitimocítica (GAT), tracolimus o ciclosporina.
La globulina antitimocítica consiste en anticuerpos producidos en caballos o conejos contra un tipo de glóbulos blancos en humanos llamados células T y se utiliza para inhibir el sistema inmunitario del cuerpo. La GAT permite que la médula ósea comience a generar células sanguíneas de nuevo, porque se piensa que muchas causas de anemia aplásica se deben a que las propias células T del cuerpo atacan las células madre.
Asimismo, se pueden usar otros medicamentos para inhibir el sistema inmunitario, como ciclosporina, tracolimus y ciclofosfamida (Citoxan). Igualmente se han utilizado corticosteroides y andrógenos.
La afección generalmente empeora a menos que se elimine la causa o se trate la enfermedad.
La anemia aplásica severa sin tratamiento por lo general empeora, llevando finalmente a la muerte. Las formas leves y moderadas de la enfermedad pueden ser más lentas.
El trasplante de médula ósea ha sido exitoso en pacientes jóvenes con una tasa de supervivencia a largo plazo de alrededor del 80%. Las personas mayores tienen una tasa de supervivencia del 40 al 70% después de un trasplante.
Consulte con el médico si:
La anemia aplásica secundaria puede ser una consecuencia inevitable de tratamientos como quimioterapia. Evite toxinas, como el benceno y el arsénico, si es posible.
Castro-Malaspina H, O'Reilly RJ. Aplastic anemia y related disorders. En: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicina. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007: chap 171.
Young NS, Maciejewski JP. Aplastic anemia. En: Hoffman R, Benz EJ, Shattil SS, et al., eds. Hematology: Basic Principles y Practice. 5th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Churchill Livingstone; 2008:chap 29.
Contenido: 1/31/2010
Versión del inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Director Médico, MEDEX Northwest División de Estudios de Asistente Médico, Universidad de Washington Facultad de Medicina; y Yi-Bin Chen, MD, Leukemia/Bone Marrow Transplant Program, Massachusetts General Hospital. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc.
Traducido por: DrTango, Inc.
Pida precio de su Análisis Clínico al 91 460 80 00
Horarios de extracción:
- Lunes a viernes:
Mañanas 8 a 12 h.
Tardes 16 a 21 h.
- Sabados: 9 a 11 h.
Actualizado: 29 Noviembre 2011 © 2002 - 2012 Clínica Dam - Madrid, Spain - Derechos Reservados Condiciones de Uso | Webmaster
 |
Nosotros subscribimos los Principios del código HONcode. |
|
