Tiña crural

Es una infección de la zona inguinal causada por un hongo.

Nombres alternativos

Infección de la ingle por hongos; Infección micótica en la ingle; Tiña inguinal; Dermatofitosis de la ingle; Prurito en la ingle; Tiña de la ingle

Causas, incidencia y factores de riesgo

El cuerpo alberga normalmente una variedad de microorganismos que incluyen bacterias y hongos, algunos de los cuales son útiles para el organismo; mientras que otros se pueden multiplicar rápidamente y producir infecciones. La tiña crural se presenta cuando un tipo particular de hongo crece y se multiplica en el área de la ingle.

La tiña crural es un trastorno cutáneo que se presenta de manera casi exclusiva en los hombres adultos y algunas veces puede acompañar al pie de atleta y dermatofitosis. El hongo que causa la tiña crural prospera en áreas cálidas y húmedas. La tiña crural se puede desencadenar por fricción de las ropas y la humedad prolongada de la piel en el área inguinal (como en caso de sudoración).

La tiña crural puede ser contagiosa y puede transmitirse de una persona a otra por medio del contacto directo con la piel o por el contacto con objetos tales como la ropa sin lavar. Este tipo de tiña se limita por lo general al área de los pliegues de la parte superior del muslo y no compromete el escroto o el pene. Con frecuencia, es menos severa que otras infecciones por tiña, pero puede durar más tiempo. Este tipo de tiña también puede diseminarse al ano, causando prurito anal significativo y molestia.

Otras causas posibles de prurito en la ingle incluyen:

• Liquen simple crónico
• Eccema
• Piojos púbicos
• Irritación química

Ver también: prurito vaginal.

Síntomas

• Prurito en la ingle, en la zona anal, en el pliegue de la piel del muslo
• Parches rojos, levantados y descamativos que pueden formar ampollas y supurar. Estas manchas a menudo tienen bordes muy definidos, son más rojas alrededor de la parte exterior con un tono normal de piel en el centro.
• Piel anormalmente oscura o clara

Signos y exámenes

El médico normalmente diagnostica la tiña crural sobre la base de la apariencia de la piel y, por lo general, no se necesitan exámenes. En caso de necesitarse pruebas para confirmar el diagnóstico, ya sea un cultivo o una biopsia de lesión de piel (por ejemplo, un raspado de piel) pueden mostrar el hongo que causa la tiña crural.

Tratamiento

La tiña inguinal responde generalmente al cuidado personal en un par de semanas:

• Mantener la piel limpia y seca
• No usar ropas que froten o irriten el área
• Aplicar talcos tópicos antimicóticos o secadores de venta libre como los que contienen miconazol, clotrimazol o tolnaftato

Las infecciones severas, frecuentemente recurrentes o que duran más de dos semanas, pueden requerir tratamiento posterior por parte del médico. Es posible que se requieran medicamentos de prescripción más fuertes, como los que contienen ketoconazol o terbinafina, o antimicóticos orales y es probable que se requieran antibióticos para tratar las infecciones bacterianas que se presentan además de los hongos (por ejemplo, por rascarse en el área).

Expectativas (pronóstico)

La tiña inguinal por lo general responde con rapidez al tratamiento, pero algunos casos pueden durar un buen tiempo.

Complicaciones

• Decoloración permanente de la zona
• Infecciones bacterianas secundarias de la piel
• Efectos secundarios de los medicamentos

Situaciones que requieren asistencia médica

Se debe buscar asistencia médica si los síntomas de la tiña inguinal no ceden ante el tratamiento casero después de dos semanas o si están presentes otros síntomas asociados con el problema.

Prevención

• Mantener el área inguinal limpia y seca
• No usar ropas que froten e irriten el área y evitar la ropa muy apretada o de textura áspera
• Usar ropa interior suelta
• Lavar los suspensorios frecuentemente
• Después del baño, aplicar talcos antimicóticos o secadores en caso de ser susceptible a la tiña inguinal

Referencias

Habif TP. Clinical Dermatology. 4th ed. St. Louis: Mo: Mosby; 2004.

Rakel P. Textbook of Family Practice. 6th ed. Philadelphia, Pa: Saunders; 2002.

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