Tenosinovitis

Es la inflamación del revestimiento de la vaina que rodea al tendón, el cordón que une el músculo con el hueso.

Nombres alternativos

Inflamación de la vaina del tendón

Causas, incidencia y factores de riesgo

La sinovial es un revestimiento de la vaina protectora que cubre los tendones. La tensinovitis se refiere a la inflamación de dicha vaina. Las causas de la inflamación pueden ser desconocidas o ésta puede ser producto de una lesión, exceso de uso, tensión o infección. Las áreas susceptibles a ser afectadas son las muñecas, las manos y los pies, aunque la inflamación puede presentarse en cualquier lugar donde haya un tendón.

Nota: una laceración de las manos o la muñeca que ocasione una infección, que a su vez provoque tenosinovitis puede ser una condición de emergencia que requiera cirugía.

Síntomas

• Dificultad para mover una articulación
• Dolor y sensibilidad alrededor de la articulación especialmente muñeca, tobillo, pie y mano
• Dolor al mover una articulación
• Inflamación articular en el área afectada

La fiebre, la inflamación y el enrojecimiento pueden indicar la presencia de una infección, especialmente si estos síntomas fueron causados por una punción o laceración.

Signos y exámenes

El examen físico muestra inflamación sobre el tendón involucrado. El médico puede tocar o estirar el tendón o hacer que la persona mueva el músculo al cual éste está unido para observar si se presenta dolor.

Tratamiento

El objetivo del tratamiento es aliviar el dolor y reducir la inflamación.

Para promover la recuperación, se debe reposar o inmovilizar los tendones afectados, utilizando una tablilla o un aparato ortopédico removible. Asimismo, la aplicación de calor o frío en el área afectada ayuda a reducir el dolor y la inflamación.

Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINES), como el ibuprofeno, alivian el dolor además de reducir la inflamación. Igualmente, las inyecciones locales de corticosteroides pueden ser de utilidad. Algunos pacientes requieren una cirugía para liberar la inflamación que rodea el tendón, pero esto no es común.

Si la condición es causada por una infección, se prescriben antibióticos y en algunos casos severos, es necesario recurrir a una cirugía para liberar el pus que se encuentra alrededor del tendón.

Después de la recuperación, se deben practicar ejercicios de fortalecimiento de los músculos que rodean el tendón afectado con el fin de ayudar a prevenir la recurrencia de la lesión.

Expectativas (pronóstico)

El resultado probable es la recuperación completa con el tratamiento, sin embargo, puede haber recurrencia si la causa de la condición es el exceso de uso de esa parte y si no se suspende la actividad causante del problema. En condiciones crónicas, el tendón pueden resultar dañado y la recuperación se puede demorar o no completarse.

Complicaciones

Si la tenosinovitis no se trata, se puede presentar restricción permanente del tendón o ruptura del mismo.

La infección en el tendón se puede diseminar a otras partes del cuerpo, lo cual podría traer consecuencias graves.

Situaciones que requieren asistencia médica

Se debe buscar asistencia médica si se presenta dolor o dificultad para estirar una articulación o una extremidad o si se sospecha de la presencia de una infección, en cuyo caso se debe acudir al médico de inmediato.

Prevención

Se deben evitar los movimientos repetitivos o el exceso de uso de una extremidad para ayudar a prevenir la tenosinovitis.

Consulta de Traumatología