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Curvatura del pene

 

Curvatura del pene o enfermedad de Peyronie es una curvatura anormal en el pene que ocurre durante la erección. También se denomina enfermedad de Peyronie.

Causas, incidencia y factores de riesgo

En la enfermedad de Peyronie, se desarrolla un tejido cicatricial fibroso bajo la piel del pene, cuya causa no se conoce.

La fractura del pene (lesión durante la relación sexual) puede llevar a esta afección. Los pacientes tienen un riesgo más alto de cáncer de próstata después de cirugía o tratamiento de radiación.

La enfermedad de Peyronie es poco común y afecta a hombres entre los 40 y los 60 años de edad y más.

La curvatura del pene puede ocurrir con la contractura de Dupuytren, un engrosamiento similar a un cordón a través de la palma de una o ambas manos. Es un trastorno bastante común en los hombres blancos de más de 50 años de edad. Sin embargo, sólo un pequeño número de personas con contractura de Dupuytren desarrollan una curvatura en el pene.

No se han encontrado otros factores de riesgo. Sin embargo, las personas con esta afección tienen un tipo de marcador celular inmunitario que indica que dicha afección puede ser hereditaria.

Los recién nacidos pueden tener una curvatura del pene, que puede ser parte de una anomalía llamada hipospadias (esto es diferente de la enfermedad de Peyronie).

Síntomas

Usted o el médico pueden notar un endurecimiento del tejido debajo de la piel, en un área a lo largo del tallo del pene.

Durante la erección, puede haber:

  • Una curvatura en el pene, la cual generalmente comienza en el área donde se siente el tejido cicatricial o endurecimiento
  • Estrechamiento del pene
  • Dolor
  • Problemas con la penetración o dolor durante la relación sexual
  • Acortamiento del pene

Signos y exámenes

El médico puede diagnosticar la curvatura del pene con un examen físico. Las placas duras pueden sentirse con o sin erección.

El médico puede utilizar medicamentos inyectables para causar una erección o usted puede llevarle al médico fotografías del pene erecto para su evaluación.

Una ecografía puede mostrar tejido cicatricial en el pene, pero ésta no es necesaria.

Tratamiento

Al principio, usted puede no necesitar tratamiento. Algunos o todos los síntomas pueden mejorar con el tiempo o pueden no empeorar.

Los tratamientos pueden abarcar:

  • Inyecciones de corticosteroides dentro de la banda fibrosa de tejido
  • Potaba (un medicamento que se toma por vía oral)
  • Radioterapia
  • Litotricia por ondas de choque
  • Inyección de Verapamilo (un medicamento utilizado para tratar la hipertensión arterial)
  • Vitamina E

Sin embargo, estos tratamientos a menudo no ayudan mucho o en absoluto.

Si el medicamento o la litotricia no ayudan y usted no puede tener relaciones sexuales debido a la curvatura del pene, se puede llevar a cabo una cirugía para corregir el problema. Sin embargo, esta cirugía puede causar impotencia y se debe practicar únicamente si la relación sexual es imposible.

Una prótesis para el pene puede ser la mejor opción de tratamiento.

Expectativas (pronóstico)

La afección puede empeorar y hace que sea imposible para usted tener una relación sexual. También se puede presentar impotencia.

Complicaciones

La afección puede hacer que la relación sexual sea difícil, dolorosa o imposible. La corrección quirúrgica también puede conducir a impotencia.

Situaciones que requieren asistencia médica

Consulte con el médico si:

  • Tiene síntomas de curvatura del pene
  • Las erecciones son dolorosas
  • Tiene un dolor agudo en el pene durante la relación sexual, seguido de hinchazón y hematomas en el mismo

Nombres alternativos

Enfermedad de Peyronie

Referencias

Jordan GH. Peyronie's disease. En: Wein AJ, ed. Campbell-Walsh Urology. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007: chap 25.

Jordan GH, Schlossberg SM. Surgery of the Penis y Urethra. En: Wein AJ, ed. Campbell-Walsh Urology. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007: chap 33.

Elder JS. Anomalies of the Penis y Urethra. En: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, eds. Nelson de libros de texto de Pediatría. 18th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007: chap 544.

Hellstrom WJG. Medical management of Peyronie's disease. J Androl. 2009;30:397-405.

Contenido: 9/3/2010

Versión del inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Director Médico, MEDEX Northwest División de Estudios de Asistente Médico, Universidad de Washington Facultad de Medicina; y Scott Miller, MD, Urologist in private practice in Atlanta, Georgia. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc.

Traducido por: DrTango, Inc.

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