Tumor glómico yugular

Es una pequeña inflamación con aspecto de balón en el área del oído medio.

Nombres alternativos

Tumor del nervio de Jacobson; Tumor del hueso temporal

Causas, incidencia y factores de riesgo

Un tumor glómico yugular crece en los huesos del cráneo donde están localizados los nervios, específicamente en parte de la vena yugular (una gran vena en el cuello) o a lo largo de cierto nervio a un lado del cráneo (hueso temporal).

Ambas áreas contienen cuerpos glómicos, que son fibras nerviosas que normalmente responden a cambio en la temperatura o la presión arterial. Una persona con tumor glómico yugular puede tener una sensación de pulsación fuerte en el oído.

Estos tumores generalmente ocurren al final de la vida, alrededor de los 60 a 70 años y su causa es desconocida. No existen factores de riesgo conocidos.

Síntomas

Los síntomas pueden abarcar:

• Debilidad o pérdida del movimiento de la cara (parálisis de los nervios craneales)
• Ronquera
• Dificultad para deglutir (disfagia)
• Problemas auditivos
• Dolor

Signos y exámenes

Los tumores glómicos yugulares se diagnostican por medio de un examen físico y de diversas gammagrafías, entre las cuales están:

• TAC
• IRM
• Angiografía cerebral (inyección de un medio de contraste para que los vasos sanguíneos del cuello se puedan ver con rayos X)

Tratamiento

Los tumores glómicos yugulares casi nunca son cancerosos y no tienden a diseminarse a otras partes del cuerpo. Sin embargo, es posible que se deba realizar un tratamiento para aliviar los síntomas. El tratamiento principal es la cirugía que es un procedimiento complejo, usualmente realizado tanto por un neurocirujano como por un cirujano de cabeza y cuello.

En algunos casos, se lleva a cabo un procedimiento llamado embolización, antes de la cirugía, para reducir el tamaño del tumor.

Después de la cirugía, se puede utilizar radioterapia para tratar cualquier parte del tumor que no se haya podido extirpar completamente.

Expectativas (pronóstico)

Los pacientes que se someten a cirugía o radiación tienden a recuperarse y más del 90% de las personas con estos tumores se cura.

Complicaciones

Las complicaciones más comunes se deben al daño neurológico que puede ser causado por el tumor mismo o por daño durante la cirugía. Este daño neurológico puede llevar a parálisis facial, pérdida de la audición y dificultad para deglutir.

Situaciones que requieren asistencia médica

Se debe buscar asistencia médica si se detecta una masa en el cuello, si se presentan dificultades para escuchar o para deglutir o si se nota cualquier tipo de anomalía con los músculos faciales.

Referencias

Goetz, CG. Textbook of Clinical Neurology. 2nd ed. St. Louis, Mo: WB Saunders; 2003: 1038.

Cummings CW, Flint PW, Haughey BH, et al. Otolaryngology: Head & Neck Surgery. 4th ed. St Louis, Mo; Mosby; 2005:3721-3724.

Consulta de Otorrinolaringología