Regurgitación

Es el derrame o devolución suave de los contenidos estomacales hacia arriba y fuera de la boca en los bebés, acompañados algunas veces de un eructo. Es diferente al vómito.

Información

La mayoría de los bebés regurgitan leche por la boca y la nariz, dado que el esfínter en la parte superior del estómago a menudo está flojo. En bebés que, a excepción de esto, son felices y sanos y que están creciendo bien, la acción de regurgitar es en su mayoría de leche, en lugar de ácido gástrico, y no se necesita hacer algo en contra de esto.

Los bebés que estén aumentando al menos 170 g (6 onzas) de peso por semana y mojen pañales al menos cada 6 horas generalmente están creciendo bien. En promedio, las regurgitaciones alcanzan su pico máximo a los 4 meses y desaparecen aproximadamente a los 7 meses de edad, aunque se pueden prolongar por más tiempo.

La regurgitación puede ser causada por muchas cosas diferentes. El músculo en la parte superior del estómago puede estar muy flojo (de manera que no puede retener cosas dentro), la válvula que se encuentra en el fondo del estómago puede estar demasiado apretada (de manera que el estómago se llena demasiado) o grandes burbujas de aire pueden ocupar demasiado espacio. Algunas veces, los bebés simplemente beben demasiado muy rápido. La regurgitación probablemente no se debe a una intolerancia a la leche maternizada o alergia a algo en la dieta de una madre lactante.

Para reducir las regurgitaciones, se debe hacer eructar al bebé varias veces durante y después de la alimentación, al igual que sentarlo erguido apoyando su cabeza con la mano. Se debe dejar que el bebé se incline un poco, doblándose en la cintura. La postura erguida mueve aire hacia la parte superior del estómago y la inclinación hacia delante ejerce un poco de presión en el estómago para impulsar dicho aire, ayudando así a que el bebé eructe. Se debe evitar la presión sobre el abdomen, lo cual sucede al cargar al bebé sobre los hombros; esto simplemente provoca más expulsión de los contenidos estomacales.

A continuación, se presentan algunas otras formas de reducir la regurgitación:

• Para bebés lactantes, tratar de limitar la lactancia a simplemente una mama cada vez que se alimente.
• Para bebés alimentados con biberón, evitar la alimentación con grandes cantidades; más bien alimentarlos con cantidades más pequeñas pero con más frecuencia. Es bueno asegurarse de que la tetina o tetero no tenga un orificio demasiado grande.
• Tratar de sostener el bebé erguido por 15 a 30 minutos después de alimentarlo.
• Evitar el movimiento excesivo y el zangoloteo durante e inmediatamente después de la alimentación.
• Tratar de mantener la cabeza del bebé ligeramente elevada en el momento de acostarlo.
• Algunas veces, puede ayudar el hecho de cambiar de leche maternizada (leche de fórmula) o eliminar un alimento de la dieta de la madre (generalmente la leche de vaca).

Si la regurgitación "explosiva" sale disparada a través del cuarto, es importante acudir al médico para descartar una afección llamada estenosis pilórica. Aquí, la válvula demasiado apretada que se encuentra en el fondo del estómago necesita tratamiento.

Referencias

Nelson SP, Chen EH, Syniar GM, Christoffel KK. One-Year Follow-up of Symptoms of Gastroesophageal Reflux During Infancy. Pediatrics. 1998; 102(6): e67.

Hassall E. Decisions in diagnosing and managing chronic gastroesophageal reflux disease in children. J Pediatr. 2005; 146(3 Suppl): S3-12.

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