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Punción de emergencia de la vía aérea

 

Punción de emergencia de la vía aérea o cricotirotomía con aguja es la inserción de una aguja hueca dentro de la vía aérea hecha para tratar un ahogamiento potencialmente mortal.

Descripción

En una situación de emergencia, cuando una persona presenta ahogamiento y todos los demás esfuerzos para ayudar con la respiración han fallado, se puede introducir un tubo o una aguja hueca dentro de la garganta, justo por debajo de la manzana de Adán (cartílago cricoideo).

En un entorno hospitalario, se hace una pequeña incisión en la piel antes de insertar la aguja.

Por qué se realiza el procedimiento

Una cricotirotomía se recomienda como procedimiento de emergencia para aliviar una obstrucción de la vía aérea hasta que se pueda llevar a cabo la cirugía para colocar un tubo de respiración (traqueotomía).

Riesgos

Los riesgos de cualquier cirugía son:

  • Sangrado
  • Infección

Los riesgos adicionales abarcan trauma a la laringe, a la glándula tiroidea y al esófago, al igual que perforación (ruptura) de los pulmones y otras partes del cuerpo en el tórax, llevando a atelectasia pulmonar y acumulación de aire alrededor del corazón.

Después del procedimiento

La punción de emergencia de las vías respiratorias (cricotirotomía) puede ser muy efectiva para aliviar temporalmente una obstrucción de las vías aéreas, pero debe reemplazarse rápidamente por un medio de ventilación más efectivo.

Pronóstico

El pronóstico dependerá de la causa de la obstrucción de la vía respiratoria y de qué tan rápido la persona reciba un mejor medio de ventilación.

Ver: traqueotomía

Nombres alternativos

Cricotirotomía con aguja

Referencias

Goldenberg D, Bhatti N. Management of the impaired airway in the adult. En: Roberts JR, Hedges JR. Procedimientos Clínicos en Medicina de Emergencia. 4th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2004: chap 106.

Rubin M, Sadovnikoff N. Pediatric airway management. En: Tintinalli JE, Kelen GD, Stapczynski JS, Ma OJ, Cline DM, eds. Medicina de Emergencia: Guía de Estudio Integral. 6th ed. New York, NY: McGraw-Hill; 2004: chap 15.

Thomas SH, Brown DFM. Foreign bodies. En: Marx J. Rosen’s Medicina de emergencia: Conceptos y Práctica Clínica. 6th ed. St. Louis, Mo: Mosby Elsevier; 2006: chap 57.

Contenido: 7/19/2009

Versión del inglés revisada por: Jacob L. Heller, MD, MHA, Medicina de Emergencia, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc.

Traducido por: DrTango, Inc.

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