Otorrinolaringología: Secreción del oído

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Secreción del oído, drenaje o flujo del oído, otorrea, sangrado del oído o hemorragia del oído es el drenaje de sangre, cerumen, pus o líquido del oído.

Consideraciones generales

La mayor parte del tiempo, cualquier líquido que sale del oído es cerumen.

Sin embargo, la secreción también puede ser causada por irritación o infección leve. Una ruptura del tímpano puede provocar una secreción blanca y ligeramente sanguinolenta o amarillenta del oído. La presencia de material seco y costroso en la almohada de un niño a menudo es una señal de ruptura del tímpano.

El sangrado del oído también puede deberse a:

• Traumatismo en el conducto auditivo externo
• Objeto extraño en el conducto auditivo externo
• Lesión
• Cáncer

Causas comunes

• Eccema y otras irritaciones de la piel en el conducto auditivo externo.
• Inflamación o infección
  • otitis externa
  • otitis externa crónica
  • otitis externa maligna
  • otitis media
  • otitis media crónica
  • mastoiditis
• Lesión a causa de un golpe en la cabeza, objetos extraños, ruidos muy fuertes o cambios de presión súbitos (como los que ocurren en los aviones) que producen la perforación o ruptura del tímpano.
• Otitis externa aguda que por lo general está acompañado de picazón, descamación, humedad o enrojecimiento del conducto auditivo externo y dolor que aumenta al mover el lóbulo de la oreja

Cuidados en el hogar

Por seguridad, nunca introduzca en el oído ningún objeto que tenga un tamaño menor que la punta del dedo meñique.

INFECCIONES EN EL OÍDO:

Trate la inflamación o la infección en la forma que lo recomiende el médico. El médico puede recomendar el uso de gotas óticas.

CERUMEN:

Utilice un lavado cuidadoso con agua tibia usando una jeringa (disponible en la farmacia) para remover el cerumen acumulado. No intente extraer el cerumen impactado del oído en niños muy pequeños. En los niños mayores, si puede ver y extraer el cerumen, hágalo con cuidado. Sin embargo, NUNCA use objetos puntiagudos para intentar extraerlo.

LESIÓN:

Busque ayuda médica para:

• Traumatismo craneal
• Lesión causada por un objeto extraño
• Ruidos o cambios de presión
• Sospecha de un problema de coagulación o sangrado

No hay por qué alarmarse cuando se presenta una ruptura del tímpano. Los antibióticos pueden ayudar a prevenir una infección mayor durante el proceso de cicatrización. La ruptura del tímpano en los niños generalmente sanará por completo al cabo de unas cuantas semanas.

OTITIS EXTERNA AGUDA (OÍDO DE NADADOR):

En el caso de otitis externa aguda (a menos que el tímpano esté perforado):

• Incline la cabeza hacia los lados, con el lado del oído lleno de agua hacia arriba
• Hale el pabellón auricular hacia arriba y hacia atrás
• Exprima cuidadosamente el contenido de un gotero medicinal lleno de alcohol antiséptico o de una mezcla de mitad alcohol antiséptico y mitad vinagre blanco en el oído, la cual lo seca y extermina cualquier bacteria u hongo
• Mueva el pabellón auricular para que la solución baje del todo.
• Incline la cabeza de nuevo para que esta vez el oído afectado quede hacia abajo y deje que el líquido drene

Colocar una gota de aceite de vaselina o de aceite para bebés en cada oído antes de nadar puede ayudar a prevenir este problema.

Se debe llamar al médico si

• La secreción es blanca, amarilla, transparente o con sangre
• La secreción es el resultado de una lesión
• La secreción ha durado más de 5 días
• Se presenta dolor intenso
• La secreción está asociada con otros síntomas como fiebre o dolor de cabeza
• Se presenta hipoacusia
• Hay enrojecimiento o hinchazón proveniente del conducto auditivo externo

Lo que se puede esperar en la clínica

El médico llevará a cabo un examen físico y examinará el interior de los oídos. Le pueden hacer preguntas como las siguientes:

• ¿Cuándo comenzó a presentarse la secreción del oído?
• ¿Qué aspecto tiene la secreción?
• ¿Cuánto ha durado?
• ¿Supura a todas horas o aparece y desaparece?
• ¿Qué otros síntomas tiene? (Por ejemplo, fiebre, dolor de oído, dolor de cabeza)

El médico puede tomar una muestra de la secreción del oído y enviarla a un laboratorio para su análisis.

El médico puede recomendar antiinflamatorios y antibióticos, que se aplican en el oído. Los antibióticos se pueden administrar por vía oral si la ruptura del tímpano a raíz de una infección del oído está causando la secreción.

Nombres alternativos

Drenaje o flujo del oído, Otorrea, Sangrado del oído, Hemorragia del oído

Referencias

Bauer Ca, Jenkins HA. Otologic symptoms y syndromes. En: Cummings CW, Flint PW, Haughey BH, et al, eds. Otorrinolaringología: Cirugía de Cabeza y Cuello. 5th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier;2010:chap 156.

Guss J, ruckenstein MJ. Infections of the external ear. En: Cummings CW, Flint PW, Haughey BH, et al, eds. Otorrinolaringología: Cirugía de Cabeza y Cuello. 5th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier;2010:chap 137.

House JC, Lee DJ. Topical therapies of external ear disorders. En: Cummings CW, Flint PW, Haughey BH, et al, eds. Otorrinolaringología: Cirugía de Cabeza y Cuello. 5th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier;2010:chap 138.

Actualizado: 8 de marzo de 2010

Versión del inglés revisada por: Linda J. Vorvick, Director Médico, MEDEX Northwest División de Estudios de Asistente Médico, Universidad de Washington Facultad de Medicina; y Seth Schwartz, MD, MPH, Otorrinolaringólogo, Centro Médico Virginia Mason, Seattle, Washington. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc.

Traducido por: DrTango, Inc.