Obesidad mórbida

El término obesidad mórbida hace referencia a pacientes que están desde un 50 a 100% ó 45 kg (100 libras) por encima de su peso corporal ideal. Por otro lado, un valor mayor a 39 en el índice de masa corporal   se puede utilizar para diagnosticar este tipo de obesidad.

Consideraciones generales

Algunos de los trastornos médicos ocasionados comúnmente por la obesidad mórbida no tratada son, entre otros:

• Diabetes
• Hipertensión
• Enfermedad cardíaca
• Accidente cerebrovascular
• Ciertos tipos de cáncer como el de mama y el de colon
• Depresión
• Osteoartritis

Las personas afectadas por esta condición pueden desarrollar gradualmente una hipoxemia (disminución de la saturación de oxígeno en la sangre) y problemas con la apnea del sueño (paros respiratorios periódicos mientras se duerme).

La disminución de oxígeno en la sangre y los problemas asociados con la apnea del sueño pueden producir adormecimiento durante el día (somnolencia ), presión sanguínea alta e hipertensión pulmonar. En casos extremos, especialmente cuando no se recurre a un tratamiento médico, esta condición puede provocar insuficiencia cardíaca del lado derecho (cor pulmonale ) y, finalmente, la muerte.

Causas comunes

• Consumo excesivo de calorías
• Trastornos de la tiroides
• Falta de actividad física

Cuidados en el hogar

La combinación de una restricción en las calorías y un programa de ejercicios (siempre que se cumplan) parece ser más efectiva que sólo una de estas técnicas. El cumplimiento de un programa de reducción de peso es difícil y requiere mucho apoyo por parte de los miembros de la familia y de amigos.

Se debe llamar al médico si

Se debe buscar asistencia médica si algún miembro de la familia parece ser extremadamente obeso o su peso está aumentando demasiado rápido. Recuerde que es más fácil atacar el problema a tiempo que tratar de arreglarlo después que la persona ha ganado una cantidad excesiva de peso.

Lo que se puede esperar en el consultorio médico

Se hace la historia médica y se lleva a cabo un Chequeo o examen físico. Es posible que además se indique un régimen alimentario y ejercicios.

Las preguntas que documentan en detalle la obesidad mórbida pueden incluir:

• Antecedentes familiares:
  • ¿Otros miembros de la familia han tenido exceso de peso?
  • ¿Se diagnosticó un trastorno como causa de la obesidad en otro miembro de la familia?
• Antecedentes alimentarios (antecedentes completos de los hábitos dietarios, así como los tipos y cantidades de alimentos ingeridos)
• Otros síntomas
  • ¿Se presenta dificultad respiratoria?
  • ¿Se despierta la persona con frecuencia en la noche?
  • ¿La persona parece estar cansada o somnolienta durante el día?

Chequeo o examen físico:

Se realiza un Chequeo o examen físico minucioso para determinar si hay una causa médica para la obesidad. La estatura y el peso se colocan en una gráfica para ayudar a determinar el grado de obesidad.

Exámenes de diagnóstico:

El contenido de grasa corporal se puede determinar mediante estudios especiales. Es posible que el médico ordene exámenes para detectar trastornos de tiroides.

Luego de visitar al médico:

La persona debe tratar de hacer un gran esfuerzo para cumplir con la dieta y régimen de ejercicios suministrado.

Consulta de Dietética y Nutrición