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Pérdida de la función muscular

 

Pérdida de la función muscular, pérdida del movimiento, parálisis, paresia o disfunción motora se presenta cuando un músculo no trabaja ni se mueve normalmente. El término médico para la pérdida completa de la función muscular es parálisis.

Consideraciones generales

La pérdida de la función muscular puede ser causada por:

  • Una enfermedad del músculo en sí (miopatía)
  • Una enfermedad del sistema nervioso: daño a nervios (neuropatía), lesión de la médula espinal o daño cerebral (accidente cerebrovascular u otra lesión cerebral)

La pérdida de la función muscular después de estos eventos puede ser severa y con frecuencia irreversible.

La parálisis puede ser temporal o permanente y puede afectar un área pequeña (localizada) o extensa (generalizada). Puede afectar un solo lado (unilateral) o ambos lados (bilateral).

Si la parálisis afecta la mitad inferior del cuerpo y ambas piernas, se denomina paraplejia, y si afecta todos tanto los brazos como las piernas, se denomina cuadriplejia. Si la parálisis afecta los músculos que causan la respiración, es potencialmente mortal de manera rápida.

Causas comunes

Las enfermedades del músculo que causan la pérdida de la función muscular abarcan:

Las enfermedades del sistema nervioso que causan pérdida de la función muscular abarcan:

Cuidados en el hogar

La pérdida súbita de la función muscular es una emergencia médica, para la cual se debe buscar ayuda médica de inmediato.

Después de que haya recibido tratamiento médico, el doctor puede recomendar algunas de las siguientes medidas:

  • Seguir la terapia prescrita.
  • Si hay daño en los nervios que van a la cara o a la cabeza, usted puede tener dificultad para masticar y deglutir o para cerrar los ojos. En estos casos, se puede recomendar una dieta blanda. También se necesitará alguna forma de protección ocular, como un parche en los ojos mientras está dormido.
  • La inmovilidad prolongada puede causar complicaciones graves. Cambie de posición con frecuencia y tenga cuidado con la piel. Los ejercicios de amplitud de movimiento pueden ayudar a mantener algo del tono muscular.
  • El uso de férulas (tablilla) puede ayudar a prevenir las contracturas musculares, una afección en la cual un músculo se vuelve corto de manera permanente.

Se debe llamar al médico si

La parálisis muscular siempre requiere atención médica inmediata. Si usted nota debilitamiento gradual o problemas con un músculo, consiga atención médica lo más pronto posible.

Lo que se puede esperar en el consultorio médico

El médico llevará a cabo un examen físico y hará preguntas acerca de la historia clínica y los síntomas, como:

  • Localización
    • ¿Qué parte(s) del cuerpo está(n) afectada(s)?
    • ¿Afecta a uno o ambos lados del cuerpo?
    • ¿Se desarrolló con un patrón de arriba hacia abajo (parálisis descendente) o de abajo hacia arriba (parálisis ascendente)?
    • ¿Tiene dificultad para levantarse de una silla o subir escaleras?
    • ¿Tiene dificultad para levantar el brazo por encima de la cabeza?
    • ¿Tiene problemas para extender o levantar la muñeca (muñeca caída)?
    • ¿Tiene dificultad para agarrar (asir)?
  • Síntomas
  • Patrón de tiempo
    • ¿Son los episodios repetitivos (recurrentes)?
    • ¿Cuánto tiempo duran?
    • ¿Está empeorando la pérdida de la función muscular (progresiva)?
    • ¿Está progresando lenta o rápidamente?
    • ¿Empeora a medida que avanza el día?
  • Factores agravantes o atenuantes
    • ¿Qué, de haberlo, empeora la parálisis?
    • ¿Empeora luego de tomar suplementos de potasio por vía oral?
    • ¿Mejora después el reposo?

Los exámenes que pueden realizarse son:

Es posible que se requiera alimentación intravenosa o por sondas de alimentación en los casos graves. Se puede recomendar fisioterapia, terapia ocupacional o logopedia.

Nombres alternativos

Pérdida del movimiento, Parálisis, Paresia, Disfunción motora

Referencias

Griggs RC, Józefowicz RF, Aminoff MJ. Approach to the patient with neurologic disease. En: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicina. 23rd ed. Philadelphia, Pa. Saunders Elsevier; 2007: chap 418.

Barohn RJ. Muscle diseases. En: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicina. 23rd ed. Philadelphia, Pa. Saunders Elsevier; 2007: chap 447.

Contenido: 2/6/2010

Versión del inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Profesor de Medicina, División de Medicina General, Departamento de Medicina, Universidad de Washington Facultad de Medicina; Luc Jasmin, MD, PhD, Department of Neurosurgery at Cedars-Sinai Medical Center, Los Angeles, CA, y Department of Anatomy at UCSF, San Francisco, CA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc.

Traducido por: DrTango, Inc.

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