Deficiencias neurológicas focales

Una deficiencia neurológica focal es un problema en la función nerviosa que afecta ya sea a:

• Un sitio específico, como el lado izquierdo de la cara, el lado derecho de la cara, el brazo izquierdo, el brazo derecho, la pierna izquierda, la pierna derecha e incluso simplemente un área pequeña como la lengua.
• Una función específica (por ejemplo, el habla puede verse afectada, pero no la capacidad de escribir).

El problema se presenta en el cerebro o sistema nervioso y puede ocasionar una pérdida de movimiento o de la sensibilidad. El tipo, localización y severidad del cambio pueden indicar el área del cerebro o del sistema nervioso que está afectada.

En contraste, un problema no focal no es específico, como la pérdida del conocimiento general.

Nombres alternativos

Déficits neurológicos focales

Consideraciones generales

Los cambios neurológicos focales pueden incluir cualquier función. Los cambios en la sensibilidad incluyen parestesia (sensibilidad anormal), entumecimiento o disminución en la sensibilidad; mientras que los cambios en el movimiento abarcan parálisis, debilidad, pérdida de control muscular, al igual que aumento y disminución del tono muscular.

Otros tipos de pérdida focal de funciones son, entre otros:

• Dificultades en el lenguaje o en el habla como la afasia o la disartria (deterioro del habla y de las habilidades del lenguaje), mala articulación, comprensión deficiente del lenguaje, deterioro de la capacidad de escribir, de leer o de entender la escritura, incapacidad para nombrar objetos (anomia).
• Cambios en la visión, tales como visión reducida, disminución del campo visual, pérdida de la visión súbita, visión doble (diplopía).
• Descuido o falta de atención a los alrededores en un lado del cuerpo
• Pérdida de la coordinación, del control de la motricidad fina o capacidad para realizar movimientos complejos.
• Síndrome de Horner: caída del párpado unilateral, ausencia de sudoración en un lado de la cara y hundimiento de un ojo dentro de la órbita.
• Disminución del reflejo nauseoso, dificultad para deglutir y asfixia frecuente.

Causas comunes

• Apoplejía
• Tumor cerebral
• Parálisis cerebral
• Trastornos en un solo nervio o de un grupo de nervios (por ejemplo, ver síndrome del túnel carpiano)
• Infección
• Trauma
• Enfermedad neurodegenerativa
• Malformación vascular

Cuidados en el hogar

Los cuidados en el hogar dependen del tipo de pérdida neurológica y de la causa. (Ver el trastorno causal específico).

Se debe llamar al médico si

Se debe buscar asistencia médica si se presenta cualquier tipo de pérdida de movimiento, sensibilidad o función.

Lo que se puede esperar en el consultorio médico

Se elabora una historia clínica y se lleva a cabo un examen físico.

Algunas de las preguntas de la historia médica que documentan en detalle las deficiencias neurológicas focales pueden ser:

• Localización
  • ¿En qué parte del cuerpo se presenta la pérdida de la función?
    • ¿En el brazo derecho?
    • ¿En la pierna derecha?
    • ¿En el brazo izquierdo?
    • ¿En la pierna izquierda?
    • ¿En alguna otra parte (se debe ser específico)?
• Calidad
  • ¿Qué tipo de déficits se presentan?
    • ¿Pérdida de la visión?
    • ¿Entumecimiento?
    • ¿Pérdida de movimiento?
    • ¿Pérdida de la fuerza?
    • ¿Pérdida de la audición?
    • ¿Problemas del lenguaje o del habla?
    • Otros (se debe ser específico)
• Otras
  • ¿Qué otros síntomas se presentan?

En el examen físico se realiza una evaluación minuciosa de la función del sistema nervioso.

Los exámenes diagnósticos dependen de los demás síntomas asociados y de la causa sospechosa de la pérdida de la función nerviosa.

Luego de visitar al médico:

Si se hizo un diagnóstico de las deficiencias neurológicas focales, es posible que el paciente desee anotar esta información en su registro médico personal.