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Cateterismo cardíaco

 

Cateterismo cardíaco, cateterización del corazón o cateterismo del corazón es un procedimiento que consiste en pasar una sonda delgada y flexible (catéter) hasta el lado derecho o izquierdo del corazón, por lo regular desde la ingle o el brazo.

Forma en que se realiza el examen

A usted se le da un medicamento antes del examen para ayudarlo a relajarse. El médico limpia un sitio en el brazo, el cuello o la ingle e introduce una vía intravenosa (IV) en uno de los vasos sanguíneos.

Se coloca un catéter a través de la vía IV hasta el vaso sanguíneo en la pierna o el cuello. El médico lo desplaza cuidadosamente hasta el corazón utilizando rayos X en vivo como guía. Luego, el médico puede:

  • Tomar muestras de sangre del corazón.
  • Medir la presión y el flujo sanguíneo en las cámaras del corazón y en las grandes arterias alrededor de éste.
  • Medir el oxígeno en diferentes partes del corazón.
  • Examinar las arterias del corazón.
  • Llevar a cabo una biopsia en el miocardio

El examen puede durar de 30 a 60 minutos. Después del examen, se retira el catéter. Si el catéter se coloca en la ingle, por lo regular le pedirán que se acueste boca arriba durante unas cuantas horas después del examen para evitar el sangrado.

Preparación para el examen

Si es posible, se le solicitará no comer ni beber nada durante 6 a 8 horas antes del examen. El procedimiento se lleva a cabo en el hospital y a usted se le pedirá que lleve puesta una bata hospitalaria. Algunas veces, será necesario pasar la noche anterior al examen en el hospital. De no ser así, usted ingresará como paciente externo u hospitalizado en la mañana del procedimiento.

El médico debe explicar el procedimiento y sus riesgos. Para realizarlo, se requiere una autorización firmada y con testigos.

Coméntele al médico si usted:

  • Es alérgico a los mariscos.
  • Ha tenido alguna mala reacción al material de contraste o al yodo en el pasado.
  • Toma algún medicamento, incluso Viagra.
  • Podría estar en embarazo.

Lo que se siente durante el examen

El estudio es realizado por cardiólogos capacitados con ayuda de técnicos o personal de enfermería entrenado.

Usted estará despierto y podrá seguir instrucciones durante el examen.

Se puede sentir alguna molestia o presión en el sitio donde se colocó el catéter. Algunas personas experimentan alguna incomodidad por el hecho de tener que permanecer inmóviles durante el examen o por estar acostadas boca arriba después del procedimiento.

Razones por las que se realiza el examen

En general, este procedimiento se realiza para obtener información acerca del corazón y sus vasos sanguíneos o para brindar tratamiento en ciertos tipos de afecciones cardíacas. También se puede utilizar para determinar la necesidad de una cirugía del corazón.

El médico puede llevar a cabo el cateterismo cardíaco para diagnosticar o evaluar:

Los siguientes procedimientos también puede llevarse a cabo usando cateterismo cardíaco:

  • Reparación de ciertos tipos de anomalías cardíacas
  • Reparación de una válvula cardíaca atorada (estenótica)
  • Abrir arterias o injertos bloqueados en el corazón

Significado de los resultados anormales

Con este procedimiento, se pueden identificar cardiopatía o defectos cardíacos como:

Este procedimiento también se puede llevar a cabo para lo siguiente:

Riesgos

El cateterismo cardíaco conlleva un riesgo ligeramente más alto que otros exámenes del corazón, pero es muy seguro cuando lo realiza un equipo médico con experiencia.

Generalmente, los riesgos abarcan los siguientes:

Las posibles complicaciones de cualquier tipo de cateterismo abarcan las siguientes:

  • Sangrado, infección y dolor en el sitio de inserción de la vía intravenosa.
  • Daño a los vasos sanguíneos.
  • Coágulos de sangre.
  • Daño a los riñones debido al medio de contraste (particularmente en pacientes con diabetes).

Nombres alternativos

Cateterización del corazón, Cateterismo del corazón

Referencias

En: Bonow RO, Mann DL, Zipes DP, Libby P, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 20 Cardiac catheterization

Fraker TD Jr, Fihn SD, Gibbons RJ, Abrams J, Chatterjee K, Daley J et al. 2007 chronic angina focused update of the ACC/AHA 2002 Guidelines for the management of patients with chronic stable angina: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines Writing Group to develop the focused update of the 2002 Guidelines for the management of patients with chronic stable angina. Circulation. 2007;116:2762-2772.

Contenido: 5/23/2011

Versión del inglés revisada por: David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc., Michael A. Chen, MD, PhD, Profesor Adjunto de Medicina, División de Cardiología, Harborview Medical Center, Universidad de Washington Medical School, Seattle, Washington.

Traducido por: DrTango, Inc.

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