Análisis de orina: Análisis clínicos

Análisis de orina, color y apariencia de la orina o examen rutinario de orina es la evaluación física, química y microscópica de la orina consta de muchos exámenes para detectar y medir diversos compuestos que salen a través de la orina.

Forma en que se realiza el análisis

Se necesita una muestra de orina y el médico le explicará cuál es el tipo de muestra que se requiere. Para obtener información sobre cómo recoger una muestra de orina, ver:

• Recolección de orina de 24 horas.
• Muestra limpia de orina.

La muestra se envía a un laboratorio, donde se examina en busca de lo siguiente:

Color y apariencia física:

• ¿Qué apariencia tiene la orina a simple vista?
• ¿Es clara o turbia?
• ¿Pálida, amarilla oscura o de otro color?

El examen de la gravedad específica de la orina revela qué tan concentrada o diluida está dicha orina.

Apariencia microscópica:

• La muestra de orina se examina bajo un microscopio para buscar células, cristales urinarios, moco y otras sustancias, al igual que para identificar cualquier tipo de bacterias u otros microorganismos que pudieran estar presentes.

Apariencia química:

• Con una tira especial (“tira reactiva”) se evalúan diversas sustancias en la orina. La tira reactiva contiene pequeñas almohadillas de químicos que cambian de color cuando entran en contacto con las sustancias que interesa analizar.

Ver también: química urinaria.

Preparación para el análisis

Algunos medicamentos cambian el color de la orina, pero esto no es un signo de enfermedad. El médico le puede solicitar que deje de tomar algunos medicamentos que puedan afectar los resultados del examen.

Los medicamentos que pueden cambiar el color de la orina abarcan:

• Cloroquina
• Suplementos de hierro
• Levodopa
• Nitrofurantoína
• Fenazopiridina
• Fenotiazinas
• Fenitoína
• Riboflavina
• Triamtereno

Lo que se siente durante el análisis

El examen sólo implica la micción normal y no representa molestia alguna.

Razones por las que se realiza el análisis

Un análisis de orina se puede hacer:

• Como parte de un examen médico de rutina para detectar los signos iniciales de una enfermedad.
• Si la persona tiene signos de diabetes o enfermedad renal, o para vigilar si está recibiendo tratamiento para tales afecciones
• Para verificar la presencia de sangre en la orina
• Para diagnosticar infecciones urinarias

Otras afecciones por las cuales se puede realizar el examen son:

• Uropatía obstructiva aguda bilateral
• Síndrome nefrítico agudo
• Necrosis tubular aguda
• Uropatía obstructiva aguda unilateral
• Alcalosis
• Síndrome de Alport
• Nefropatía por analgésicos
• Anorexia nerviosa
• Enfermedad renal ateroembólica
• Mixoma auricular
• Cálculos en la vejiga
• Uropatía obstructiva bilateral crónica
• Glomerulonefritis crónica
• Infección urinaria crónica o recurrente
• Insuficiencia renal crónica
• Uropatía obstructiva unilateral crónica
• Uretritis crónica
• Infección complicada de las vías urinarias (pielonefritis)
• Síndrome nefrótico congénito
• Cistinuria
• Delirio
• Demencia
• Demencia de origen metabólico
• Diabetes insípida central
• Nefropatía/esclerosis diabética
• Enuresis
• Epididimitis
• Retraso en el desarrollo
• Glomeruloesclerosis focal y segmentaria
• Síndrome de Goodpasture
• Insuficiencia cardíaca
• Síndrome urémico hemolítico (HUS)
• Púrpura de Henoch-Schoenlein
• Diabetes mellitus insulinodependiente (DMID)
• Nefropatía por IgA (enfermedad de Berger)
• Lesión del riñón y del uréter
• Nefritis intersticial
• Vejiga irritable
• Insuficiencia cardíaca izquierda
• Nefritis lúpica
• Hipertensión maligna (nefroesclerosis arteriolar)
• Nefropatía quística medular
• GN membranoproliferativa I
• GN membranoproliferativa II
• Nefropatía membranosa
• Mielomeningocele (niños)
• Vasculitis necrosante
• Síndrome nefrótico
• Diabetes mellitus no insulinodependiente (DMNID)
• Orquitis
• Cáncer de ovario
• Hemoglobinuria paroxística nocturna (HNP)
• Poliquistosis renal
• GN posestreptocócica
• Azotemia prerrenal
• Amiloidosis primaria
• Cáncer de la próstata
• Prostatitis aguda
• Prostatitis crónica
• Prostatitis abacteriana
• Pielonefritis aguda
• Glomerulonefritis (semilunar) rápidamente progresiva
• Nefropatía por reflujo
• Necrosis papilar renal
• Acidosis tubular renal distal
• Acidosis tubular renal proximal
• Trombosis de la vena renal
• Eyaculación retrógrada
• Rabdomiólisis
• Insuficiencia cardíaca derecha
• Amiloidosis sistémica secundaria
• Incontinencia urinaria de esfuerzo
• Lupus eritematoso sistémico
• Esclerosis sistémica (esclerodermia)
• Púrpura trombocitopénica trombótica
• Lesión traumática de la vejiga y la uretra
• Ureterocele
• Estenosis o estrechez uretral
• Uretritis
• Granulomatosis de Wegener
• Tumor de Wilms

Los valores normales de análisis de orina

La orina normal puede variar en color, desde casi incolora hasta amarilla oscura. Algunos alimentos, como la remolacha y la mora, pueden darle a la orina un color rojo.

Generalmente, la glucosa, las cetonas, la proteína, la bilirrubina no son detectables en la orina. Lo siguiente normalmente no se encuentra en la orina:

• Hemoglobina
• Nitritos
• Glóbulos rojos
• Glóbulos blancos

Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con el médico acerca del significado de los resultados específicos de su examen.

Significado de los valores anormales de análisis de orina

Para resultados específicos, ver el artículo de cada examen:

• Bilirrubina en orina
• Glucosa en orina
• Proteína en orina
• Glóbulos rojos en análisis de orina
• Cetonas en orina
• pH de la orina
• Proteinuria
• Gravedad específica de la orina

Cuáles son los riesgos

No hay riesgos en la realización de este examen.

Consideraciones especiales

Si se usa un examen casero, la persona que lee los resultados tiene que ser capaz de distinguir entre diferentes colores, ya que los resultados se interpretan utilizando una escala colorimétrica.

Temas relacionados sobre Análisis de orina

• Orina y micción
• Pruebas de laboratorio
• Acidosis tubular renal distal
• Acidosis tubular renal proximal
• Alcalosis
• Amiloidosis primaria
• Amiloidosis sistémica secundaria
• Anorexia nerviosa
• Azotemia prerrenal
• Cálculos en la vejiga
• Cáncer de próstata
• Cáncer ovárico
• Cistinuria
• Delirio
• Demencia
• Demencia de origen metabólico
• Diabetes
• Diabetes insípida central
• Diabetes tipo 1
• Diabetes tipo 2
• Enfermedad renal
• Enfermedad renal ateroembólica
• Enfermedad renal crónica
• Enuresis
• Epididimitis
• Esclerodermia
• Estenosis uretral
• Eyaculación retrógrada
• Glomeruloesclerosis focal y segmentaria
• Glomerulonefritis (GN) posestreptocócica
• Glomerulonefritis membranoproliferativa
• Granulomatosis de Wegener
• Hemoglobinuria paroxística nocturna
• Hipertensión maligna
• Incontinencia imperiosa
• Incontinencia urinaria de esfuerzo
• Infección urinaria en adultos
• Infección urinaria en niños
• Insuficiencia cardíaca
• Lesión del riñón y del uréter
• Lesión traumática de la vejiga y la uretra
• Lupus eritematoso sistémico
• Mielomeningocele
• Necrosis papilar renal
• Necrosis tubular aguda
• Nefritis intersticial
• Nefritis lúpica
• Nefropatía diabética
• Nefropatía membranosa
• Nefropatía por analgésicos
• Nefropatía por IgA
• Nefropatía por reflujo
• Nefropatía quística medular
• Orina sanguinolenta
• Orquitis
• Poliquistosis renal
• Prostatitis bacteriana aguda
• Prostatitis bacteriana crónica
• Proteína en la dieta
• Púrpura de Henoch-Schoenlein
• Rabdomiólisis
• Retraso en el desarrollo
• Síndrome de Alport
• Síndrome de Goodpasture
• Síndrome nefrítico agudo
• Síndrome nefrótico
• Síndrome nefrótico congénito
• Síndrome urémico hemolítico
• Trombosis de la vena renal
• Tumor de Wilms
• Ureterocele
• Uretritis
• Uropatía obstructiva bilateral aguda
• Uropatía obstructiva bilateral crónica
• Uropatía obstructiva unilateral aguda
• Uropatía obstructiva unilateral crónica
• Vasculitis necrosante
• Vitamina C

Nombres alternativos

Color y apariencia de la orina, Examen rutinario de orina

Referencias

McPherson RA, Ben-Ezra J, Zhao S. Basic examination of urine. En: McPherson RA, Pincus MR. Henry’s Clinical Diagnosis y Management by Laboratory Methods. 21st ed. Philadelphia, Pa: W.B. Saunders Company; 2006:chap 27.

Contenido: 2 de enero de 2011

Versión del inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Director Médico, MEDEX Northwest División de Estudios de Asistente Médico, Universidad de Washington, Facultad de Medicina. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc.

Traducido por: DrTango, Inc.