Análisis de excreción fraccionada de sodio

Excreción fraccionada de sodio, excreción de sodio fraccionada o FENa es la cantidad de sal (sodio) que sale del cuerpo a través de la orina comparada con la cantidad filtrada y reabsorbida por el riñón.

FENa no es un examen, sino mas bien un cálculo basado en las concentraciones de sodio y creatinina en la sangre y en la orina. Son necesarios análisis químicos de la sangre y de la orina para llevar a cabo este cálculo.

Forma en que se realiza el análisis

Se envían muestras de sangre y orina a un laboratorio, donde se analizan sus niveles de sal (sodio) y creatinina.

Para obtener información sobre la forma como se toma una muestra de sangre de una vena, ver el artículo sobre venopunción.

Para obtener información sobre la entrega de una muestra de orina, ver el artículo muestra de orina limpia.

Preparación para el análisis

Consuma una dieta normal con una cantidad normal de sal, a no ser que el médico haya dado otras instrucciones.

De ser necesario, el médico le dará las instrucciones para suspender medicamentos que puedan interferir con el examen, como algunos diuréticos que pueden afectar los resultados.

Lo que se siente durante el análisis

Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado, mientras que otras sólo sienten un pinchazo o sensación de picadura. Posteriormente, puede haber algo de sensación pulsátil.

Razones por las que se realiza el análisis

El examen se hace usualmente para pacientes que están gravemente enfermos con insuficiencia renal aguda. Ayuda a determinar si la reducción en la producción de orina se debe a una disminución del flujo sanguíneo al riñón o a un daño en el riñón en sí.

Significado de los valores anormales de análisis de excreción fraccionada de sodio

Una interpretación significativa del examen se puede hacer únicamente cuando el volumen de orina haya descendido a menos de 500 mL/día.

Un FENa de menos del 1% indica disminución del flujo sanguíneo al riñón, mientras que un FENa superior a este porcentaje (y usualmente superior a 3%) sugiere daño renal.

Cuáles son los riesgos

La muestra de orina no tiene ningún riesgo. Los riesgos de la extracción de sangre son, entre otros:

  • Sangrado excesivo
  • Desmayo o sensación de mareo
  • Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
  • Infección (un riesgo leve en cualquier momento que se presente ruptura de la piel)
  • Múltiples punciones para localizar las venas

Consideraciones especiales

El examen sólo es de valor en circunstancias específicas tales como una repentina disminución del gasto urinario.

Temas relacionados sobre Excreción fraccionada de sodio

Nombres alternativos

Excreción de sodio fraccionada, FENa

Referencias

Bazari H. Approach to the patient with renal disease. En: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicina. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 115.

Contenido: 30 de noviembre de 2009

Versión del inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Profesor de Medicina, División de Medicina General, Departamento de Medicina, Universidad de Washington Facultad de Medicina; Herbert Y. Lin, MD, PHD, Nefrólogo, Massachusetts General Hospital, Profesor Asociado de Medicina, Harvard Facultad de Medicina. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc.

Traducido por: DrTango, Inc.

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