Laboratorio de análisis clínicos: Osmolalidad de la orina

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Osmolalidad de la orina es un análisis de orina que evalúa la concentración de partículas en la orina. La osmolalidad (partículas/kg de agua) y la osmolaridad (partículas/litro de solución) algunas veces se confunden, pero para líquidos diluidos como la orina son esencialmente lo mismo.

También se puede hacer un análisis de sangre para medir la osmolalidad. Ver: osmolalidad en suero

Forma en que se realiza el análisis o prueba

Se necesita una muestra limpia de orina (mitad de la micción). Para obtener información sobre cómo recoger esta muestra, ver: urocultivo en muestra limpia.

Preparación para el análisis o prueba

El médico le comentará si necesita dejar de tomar algún fármaco que pueda interferir con el examen. Los fármacos que pueden incrementar la gravedad específica de la orina incluyen dextran y sacarosa.

Recibir un tinte intravenoso (medio de contraste) para una radiografía hasta tres días antes del examen también puede interferir con los resultados.

Consuma una alimentación normal y balanceada durante varios días antes del examen.

Lo que se siente durante el análisis o prueba

El examen implica únicamente la micción normal y no produce ninguna molestia.

Razones por las que se realiza el análisis o prueba

Este examen ayuda a evaluar el equilibrio hídrico y la concentración de orina del cuerpo.

Las osmolalidad es una medida más exacta de la concentración de la orina que el examen de la gravedad específica de la orina.

Los valores normales

Los valores normales son los siguientes:

• Muestra aleatoria: 50 a 1,400 miliosmoles por kilogramo (mOsm/kg)
• 12 a 14 horas de restricción de líquidos: mayor a 850 mOsm/kg

Nota: los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con el médico acerca del significado de los resultados específicos de su examen.

Significado de los valores anormales

Los resultados anormales se indican como sigue:

Las mediciones mayores a las normales pueden indicar:

• Enfermedad de Addison (rara)
• Insuficiencia cardíaca congestiva
• Deshidratación
• Glucosuria
• Estenosis de la arteria renal
• Shock
• Síndrome de secreción inadecuada de HAD

Las mediciones inferiores a las normales pueden indicar:

• Aldosteronismo (muy raro)
• Diabetes insípida (rara)
• Ingesta excesiva de líquidos
• Insuficiencia renal
• Necrosis tubular renal
• Pielonefritis severa

Afecciones adicionales bajo las cuales se puede realizar el examen:

• Infección complicada de las vías urinarias (pielonefritis)
• Nivel alto de sodio en la sangre
• Nivel bajo de sodio en la sangre
• Micción excesiva

Referencias

Bazari H. Approach to the patient with renal disease. En: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicina. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 115.

Actualizado: 8 de julio de 2009

Versión del inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Profesor de Medicina, División de Medicina General, Departamento de Medicina, Universidad de Washington Facultad de Medicina. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc.

Traducido por: DrTango, Inc.