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Prueba de Ham

 

Prueba de Ham o prueba de hemolisina ácida es un examen que se hace para diagnosticar hemoglobinuria paroxística nocturna (HPN) y sirve para verificar si los glóbulos rojos se vuelven más frágiles cuando se colocan en un ácido suave.

Forma en que se realiza el examen

La sangre se extrae típicamente de una vena, por lo general de la parte interior del codo o del dorso de la mano. El sitio se limpia con un desinfectante (antiséptico). El médico envuelve una banda elástica alrededor de la parte superior del brazo con el fin de aplicar presión en el área y hacer que la vena se llene de sangre.

Luego, el médico introduce suavemente una aguja en la vena y recoge la sangre en un frasco hermético o en un tubo pegado a la aguja. La banda elástica se retira del brazo.

Una vez que se ha recogido la muestra de sangre, se retira la aguja y se cubre el sitio de punción para detener cualquier sangrado.

En bebés o en niños pequeños, se puede utilizar un instrumento puntiagudo llamado lanceta para punzar la piel y hacerla sangrar. La sangre se recoge en un tubo pequeño de vidrio llamado pipeta, en un portaobjetos o en una tira reactiva. Finalmente, se puede colocar un vendaje sobre el área si hay algún sangrado.

Preparación para el examen

No se necesita preparación especial para este examen.

Lo que se siente durante el examen

Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado, mientras que otras sólo sienten un pinchazo o sensación de picadura. Posteriormente, puede haber algo de sensación pulsátil.

Razones por las que se realiza el examen

Una prueba positiva puede confirmar el diagnóstico de hemoglobinuria paroxística nocturna (HPN).

Esta prueba de Ham también se puede utilizar para diagnosticar otro trastorno poco común llamado anemia diseritropoyética congénita.

Valores normales

Un examen negativo es normal.

Significado de los resultados anormales

Los resultados anormales pueden deberse a:

  • Hemoglobinuria paroxística nocturna
  • Anemia diseritropoyética congénita

Riesgos

Extraer una muestra de sangre implica muy poco riesgo. Las venas y las arterias varían en tamaño de un paciente a otro y de un lado del cuerpo a otro, razón por la cual extraer sangre de algunas personas puede ser más difícil que de otras.

Otros riesgos asociados con la extracción de sangre son leves, pero pueden ser:

  • Sangrado excesivo
  • Desmayo o sensación de mareo
  • Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
  • Infección (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)

Consideraciones

La prueba de HAM está siendo reemplazada cada vez más por una prueba más nueva llamada citometría de flujo.

Nombres alternativos

Prueba de hemolisina ácida

Referencias

Elghetany M, Banki K. Erythrocytic disorders. En: McPherson R, Pincus M, eds. Henry’s Clinical Diagnosis y Management by Laboratory Methods. 21st ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 31.

Schwartz R. Autoimmune y intravascular hemolytic anemias. En: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicina. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 164.

Contenido: 2/5/2010

Versión del inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Profesor de Medicina, División de Medicina General, Departamento de Medicina, Universidad de Washington Facultad de Medicina; y Yi-Bin Chen, MD, Leukemia/Bone Marrow Transplant Program, Massachusetts General Hospital. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc.

Traducido por: DrTango, Inc.



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