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Esofagogastroduodenoscopia EGD

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Esofagogastroduodenoscopia, EGD, esofagogastroduodenoscopia, endoscopia digestiva alta o gastroscopia es un examen del revestimiento del esófago, el estómago y de la porción superior del duodeno, mediante una cámara pequeña que se inserta a través de la garganta.

Forma en que se realiza el análisis o prueba

A usted se le administrará un sedante y un analgésico (medicamento para el dolor). Usted no debe sentir ningún dolor y tampoco recordará el procedimiento. Se puede rociar un anestésico local en la boca para inhibir la necesidad de toser o las náuseas cuando se introduzca el endoscopio. Para proteger los dientes y el endoscopio, se introduce un protector bucal y se deben retirar las prótesis dentales removibles.

En la mayoría de los casos, se introducirá una vía intravenosa en el brazo para administrar medicamentos durante el procedimiento.

Se le solicitará acostarse sobre el lado izquierdo.

Después de que los sedantes hacen efecto:

  • Se pasa el endoscopio a través del esófago hasta el estómago y el duodeno. Luego, se introduce aire a través del endoscopio para aumentar la visualización.
  • Se examina el revestimiento del esófago, del estómago y de la parte superior del duodeno y se pueden tomar biopsias (muestras de tejido que son observadas bajo el microscopio) por medio del endoscopio.
  • Se pueden llevar a cabo diferentes tratamientos, como estirar o dilatar un área estrecha del esófago.

Después de completarse el examen, se restringirán los alimentos sólidos y los líquidos hasta que retorne el reflejo nauseoso, de manera que usted no se ahogue.

El examen dura aproximadamente de 5 a 20 minutos.

Preparación para el análisis o prueba

Se requiere no consumir alimento desde la noche anterior (seis a doce horas antes del examen) y debe firmar una autorización. Igualmente, es posible que se le solicite suspender el uso de ácido acetilsalicílico (Aspirina) y otros medicamentos anticoagulantes durante varios días antes del examen.

Lo que se siente durante el análisis o prueba

El anestésico local dificulta la deglución, pero esto desaparece poco después del procedimiento. El endoscopio suele provocar algo de náuseas en la parte posterior de la garganta. Puede haber una sensación de gas y se puede sentir el movimiento del endoscopio en el abdomen. Asimismo, es posible que las biopsias no se sientan. Debido a la sedación intravenosa, es probable que usted no sienta ninguna molestia y que no tenga recuerdos del examen.

Cuando usted despierta, puede sentir un poco de distensión a raíz del aire introducido a través del endoscopio, pero esto desaparecerá en poco tiempo.

Razones por las que se realiza el análisis o prueba

El médico puede pedir este examen si usted tiene cualquiera de las siguientes afecciones o síntomas:

El examen también se puede emplear para obtener una muestra de tejido para biopsia.

Los valores normales

El esófago, el estómago y el duodeno deben estar lisos y de color normal. No debe haber sangrado, neoplasias, úlceras ni inflamación.

Significado de los valores anormales

Una EGD anormal puede ser el resultado de:

Cuales son los riesgos

Existe una pequeña posibilidad de perforación (orificios) del estómago, el duodeno o el esófago, al igual que un pequeño riesgo de sangrado en el sitio de la biopsia. Un paciente podría presentar una reacción adversa al anestésico, al medicamento o al tranquilizante. Esta reacción podría causar:

  • Apnea (falta de respiración)
  • Bradicardia
  • Sudoración excesiva
  • Hipotensión (presión arterial baja)
  • Laringoespasmo (espasmo de la laringe)
  • Depresión respiratoria (dificultad para respirar)

El riesgo general es menos de 1 caso por cada 1,000 personas.

Consideraciones

Acuda al médico si presenta alguna de estas afecciones después del examen:

Nombres alternativos

Esofagogastroduodenoscopia, Endoscopia digestiva alta, Gastroscopia

Referencias

Grainek IM, Barkun AN, Bardou M. Management of acute bleeding from a peptic ulcer. N Engl J Med. 2008;359(9):928-937.

Maish M. Esophagus. En: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 18th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2008:chap 41.

Mercer DW, Robinson EK. Stomach. En: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 18th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2008:chap 47.

Pasricha PJ. Gastrointestinal endoscopy. En: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicina. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2008:chap 136.

Actualizado: 15 de octubre de 2009

Versión del inglés revisada por: Todd Eisner, MD, Private practice specializing in Gastroenterology, Boca Raton, FL, Clinical Instructor, Florida Atlantic University Facultad de Medicina. Revisión previsto por la Red de Salud VeriMed. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc.

Traducido por: DrTango, Inc.

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