Reeducación del esfínter anal o ejercicios para la incontinencia fecal
Un programa de reeducación del esfínter anal, de los ejercicios de Kegel o de la terapia de biorretroalimentación lo pueden emplear personas con:
El programa de control intestinal tiene varios pasos que ayudan con las defecaciones regulares. Al cabo de unas cuantas semanas de comenzar el programa, la mayoría de las personas puede tener deposiciones regulares.
Antes de iniciar un programa de educación del esfínter anal, es necesario realizar un examen físico completo. El médico puede encontrar la causa de la incontinencia fecal y tratar cualquier trastorno corregible, como retención fecal o diarrea infecciosa. El médico utilizará los antecedentes de las defecaciones del paciente y el estilo de vida como una guía para establecer nuevos patrones en las deposiciones.
DIETA:
Los siguientes cambios en la dieta pueden ayudar a estimular las heces regulares, suaves y voluminosas.
EDUCACIÓN DEL ESFÍNTER ANAL:
Uno puede utilizar la estimulación digital para desencadenar una defecación.
La constancia es crucial en el éxito de un programa de reeducación del esfínter anal. Establezca una hora determinada para las defecaciones diarias. Seleccione una hora que sea conveniente para usted, teniendo en cuenta su horario diario. El mejor momento para una defecación es de 20 a 40 minutos después de una comida, debido a que la alimentación estimula la actividad intestinal.
Al cabo de unas pocas semanas, la mayoría de las personas son capaces de establecer una rutina regular para las defecaciones.
EJERCICIOS DE KEGEL:El fortalecimiento del tono de los músculos rectales puede ayudar a alcanzar algún grado de control intestinal en las personas que tienen incompetencia del esfínter anal. Los ejercicios de Kegel fortalecen el tono muscular rectal y de la pelvis. Estos ejercicios se desarrollaron originalmente para controlar la incontinencia en mujeres después del parto. Para tener éxito con estos ejercicios, utilice la técnica adecuada y persevere en un programa regular de ejercicios.
BIORRETROALIMENTACIÓN:
La biorretroalimentación le da a uno retroalimentación auditiva o visual sobre alguna función corporal, como la actividad muscular. En personas con incontinencia fecal, la biorretroalimentación se utiliza para fortalecer el esfínter anal.
Se emplea un tapón rectal para monitorear la fuerza de los músculos rectales. Se puede colocar un electrodo de monitoreo en el abdomen. El tapón rectal se conecta luego a un monitor de una computadora que despliega un gráfico, mostrando las contracciones musculares rectales y las contracciones abdominales.
Se enseña cómo contraer el músculo del recto alrededor del tapón rectal. El gráfico desplegado en la computadora guía a la persona para constatar que esté usando la técnica correcta. Se debe ver una mejoría en los síntomas después de tres sesiones.
Bartz S. Constipation y fecal incontinence. En: Ham RJ, Sloane PD, Warshaw GA, Bernard MA, Flaherty E, eds. Primary Care Geriatrics: A Case-Based Approach. 5th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Mosby; 2006:chap 23.
Mellgren A. Fecal incontinence. Surg Clin North Am. 2010 Feb;90(1):185-94.Contenido: 7/22/2010
Versión del inglés revisada por: Jennifer K. Mannheim, ARNP, Medical Staff, Department of Psychiatry y Behavioral Health, Seattle Children's Hospital; George F. Longstreth, MD, Departamento de Gastroenterología, Kaiser Permanente Medical Care Program, San Diego, California. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc.
Traducido por: DrTango, Inc.
Actualizado: 23 Noviembre 2011 © 2002 - 2012 Clínica Dam - Madrid, Spain - Derechos Reservados Condiciones de Uso | Webmaster
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