Fibroadenoma de mama

Es un tumor benigno (no canceroso).

Causas, incidencia y factores de riesgo

El fibroadenoma es el tumor benigno más común de las mamas y el tumor mamario más común en las mujeres menores de 30 años. Los fibroadenomas generalmente se encuentran como tumores solitarios, pero alrededor del 10 al 15% de las mujeres tienen varios tumores que pueden afectar ambas mamas.

Las mujeres de raza negra tienden a desarrollar fibroadenomas con más frecuencia y a una edad más temprana que las mujeres blancas. La causa del fibroadenoma se desconoce.

Síntomas

Los tumores pueden ser:

• Firmes
• Móviles
• Indoloros
• Gomosos

Pueden tener bordes bien definidos, pero pueden crecer en tamaño, especialmente durante el embarazo. A menudo se vuelven más pequeños después la menopausia (si la mujer no está tomando hormonas).

Signos y exámenes

Se pueden llevar a cabo los siguientes exámenes para obtener información acerca de un tumor mamario:

• Biopsia (abierta o con aguja)
• Ecografía de las mamas
• Biopsia con aguja fina
• Mamografía
• Examen físico

Tratamiento

Se necesita una biopsia para obtener un diagnóstico en firme. Es posible que las mujeres adolescentes o a comienzos de los 20 no necesiten una biopsia si el tumor desaparece por sí solo.

Si una biopsia indica que el tumor es un fibroadenoma, éste se puede dejar en su lugar o extirparse, dependiendo del paciente y el tumor. En el primer caso, se puede vigilar con el tiempo con:

• Mamografías
• Exámenes físicos
• Ecografías

El tumor puede extirparse quirúrgicamente en el momento de una biopsia abierta (esto es lo que se denomina biopsia por escisión). La decisión depende de las características del tumor y de las preferencias del paciente.

Los tratamientos alternativos incluyen la extirpación del tumor con una aguja y la destrucción del mismo sin extirparlo (como por congelación, en un procedimiento llamado crioablación).

Expectativas (pronóstico)

El pronóstico es excelente, aunque los pacientes con fibroadenoma tienen un riesgo ligeramente mayor de presentar cáncer de mama posteriormente. Los tumores que no son extirpados se deben vigilar regularmente por medio de exámenes físicos e imagenológicos, siguiendo las recomendaciones del médico.

Complicaciones

• La biopsia o la extirpación pueden ocasionar hemorragia o cicatrización.
• Se puede encontrar cáncer en el tumor (muy poco común) y requerir tratamiento posterior.
• Si el tumor se deja en su lugar para observación, es posible que sea necesaria su extirpación posteriormente si presenta cambios, crece o no desaparece.

Situaciones que requieren asistencia médica

La persona debe consultar con el médico si:

• Un tumor conocido cambia.
• Siente un nuevo tumor mamario.
• Nota cambios en la mama que no son afectados por el ciclo menstrual.

Las mujeres se deben practicar el autoexamen de mamas de manera regular y someterse a exámenes de las mamas de acuerdo con las recomendaciones del médico.

Referencias

Consulta de Ginecología y Obstetrica