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Hemotórax

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Hemotórax

Hemotórax es una acumulación de sangre en el espacio existente entre la pared torácica y el pulmón (la cavidad pleural).

Síntomas de Hemotórax

Causas, incidencia y factores de riesgo

La causa más común del hemotórax es un traumatismo torácico. También se puede presentar en pacientes que tengan:

  • Un defecto en la coagulación de la sangre
  • Muerte del tejido pulmonar (infarto pulmonar)
  • Cáncer pulmonar o pleural
  • Colocación de un catéter venoso central
  • Cirugía del tórax o del corazón
  • Tuberculosis

Exámenes y pruebas

El médico especialista puede notar disminución o ausencia de los ruidos respiratorios en el lado afectado. Los signos de hemotórax se pueden observar en los siguientes exámenes:

El tratamiento

El objetivo del tratamiento es estabilizar al paciente, detener el sangrado y extraer la sangre y el aire del espacio pleural. Se introduce una sonda pleural a través de la pared del tórax con el fin de drenar la sangre y el aire. La sonda se deja puesta durante varios días para volver a expandir el pulmón.

Cuando un hemotórax es grave y el sangrado no se puede controlar con una sonda pleural sola, se puede necesitar cirugía (toracotomía) para detener la hemorragia.

Se debe igualmente tratar la causa del hemotórax. En personas que hayan tenido una lesión, con frecuencia todo lo que se necesita es un drenaje con sonda pleural. A menudo no se requiere cirugía.

Expectativas (pronóstico)

El pronóstico depende de la causa del hemotórax y la rapidez con la que administre el tratamiento.

Complicaciones

Situaciones que requieren un especialista médico

Llame al número local de emergencias (como el 112 en España) si presenta:

  • Cualquier lesión seria en el tórax
  • Dolor torácico o dificultad para respirar

Acuda al servicio de urgencias o llame al número local de emergencias si presenta:

Prevención

Tome medidas de seguridad, como el uso de cinturones de seguridad, para prevenir una lesión. Dependiendo de la causa, un hemotórax puede no ser prevenible.

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Referencias

Light RW, Lee YCG. Pneumothorax, chylothorax, hemothorax, y fibrothorax. En: Mason RJ, Broaddus CV, Martin TR, et al. Murray & Nadel de Libros de Texto de Medicina Respiratoria. 5th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier;2010:chap 74.

Contenido: 1 de noviembre de 2010

Versión del inglés revisada por: Shabir Bhimji MD, PhD, Como especialista en Cirugía General, Cardiotorácica y Cirugía Vascular, Midland, TX. Revisión previsto por la Red de Salud VeriMed. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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