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Enfermedad de Whipple

Enfermedad de Whipple o lipodistrofia intestinal es una rara afección que le impide al intestino delgado absorber los nutrientes en forma apropiada. Esto se denomina malabsorción.

Síntomas de: Enfermedad de Whipple

Los síntomas generalmente comienzan de manera lenta. El dolor articular es el síntoma inicial más común. Después de esto, con frecuencia varios años más tarde, se desarrollan síntomas de infección gastrointestinal (GI). Otros síntomas pueden abarcar:

Causas, incidencia y factores de riesgo

La causa probable de la enfermedad de Whipple es una infección debida a Tropheryma whippelii. La enfermedad afecta principalmente a hombres de mediana edad.

La enfermedad de Whipple es extremadamente rara y los factores de riesgo se desconocen.

Exámenes y pruebas

Posibles signos:

Los exámenes para diagnosticar la enfermedad de Whipple pueden abarcar:
  • Conteo sanguíneo completo (CSC)
  • Prueba de reacción en cadena de la polimerasa (RCP) del tejido afectado en busca de Tropheryma whippelii
  • Biopsia del intestino delgado
  • Endoscopia de vías digestivas altas (observación del intestino con una sonda flexible y con luz en un proceso llamado enteroscopia)
Esta enfermedad también puede cambiar los resultados de los siguientes exámenes:

El tratamiento

Las personas con la enfermedad de Whipple necesitan tomar antibióticos por tiempo prolongado para curar cualquier infección del sistema nervioso central y del cerebro. Se administra un antibiótico llamado ceftriaxona a través una vena (IV), seguido de otro antibiótico, como trimetoprima con sulfametoxazol, que se toma por vía oral hasta por un año.

Si los síntomas reaparecen durante la terapia con antibióticos, el tratamiento se puede cambiar.

El médico le debe hacer un seguimiento minucioso a su progreso, debido a que los signos de la enfermedad pueden reaparecer después de que usted termine la terapia. Asimismo, las personas con deficiencias nutricionales a causa de la malabsorción necesitarán tomar suplementos dietéticos.

Expectativas (pronóstico)

Sin tratamiento, la enfermedad con frecuencia es mortal. El tratamiento alivia los síntomas y puede curar la enfermedad.

Complicaciones

  • Daño cerebral
  • Daño a las válvulas cardíacas (por endocarditis)
  • Deficiencias nutricionales
  • Reaparición de los síntomas (lo cual puede darse debido a la resistencia al medicamento)
  • Pérdida de peso

Situaciones que requieren un especialista médico

Consulte con el médico si se presenta dolor articular, dolor abdominal o diarrea persistentes.

Si está recibiendo tratamiento para la enfermedad de Whipple, consulte con el médico si:

  • Los síntomas empeoran o no mejoran
  • Los síntomas reaparecen
  • Se presentan nuevos síntomas

Temas relacionados sobre Enfermedad de Whipple

Nombres alternativos

Lipodistrofia intestinal

Referencias

West SG. Systemic diseases in which arthritis is a feature. En: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicina. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 297.

Contenido: 5 de abril de 2010

Versión del inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Profesor de Medicina, División de Medicina General, Departamento de Medicina, Universidad de Washington Facultad de Medicina; George F. Longstreth, MD, Departamento de Gastroenterología, Kaiser Permanente Medical Care Program, San Diego, CA. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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