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Síndrome Cushing ectópico

Síndrome Cushing ectópico o síndrome ectópico de Cushing es una afección en la cual un tumor por fuera de la hipófisis o de las glándulas suprarrenales produce una hormona llamada corticotropina (ACTH, por sus siglas en inglés).

Síntomas del síndrome Cushing ectópico

El síndrome de Cushing ectópico tiende a tener síntomas menos dramáticos que el síndrome de Cushing clásico, pero puede ocurrir con presión arterial más alta y un nivel de potasio más bajo. Igualmente, puede haber pérdida de peso debido al cáncer.

Los síntomas del síndrome de Cushing son:

Causas del síndrome Cushing ectópico

El síndrome de Cushing es el resultado del exceso de hormonas glucocorticoides liberadas por un largo período de tiempo. Aproximadamente el 15% de los casos de este síndrome se deben al síndrome de Cushing ectópico.

El síndrome de Cushing ectópico es causado por tumores que liberan hormona corticotropina (ACTH). Otras causas del síndrome de Cushing son:

  • Liberación excesiva de corticotropina por parte de la hipófisis
  • Uso prolongado de medicamentos corticosteroides (con frecuencia utilizados para el tratamiento de enfermedades como la artritis reumatoidea y el asma)
  • Tumor de la glándula suprarrenal
Los tumores que pueden, en casos raros, liberar corticotropina abarcan:

Exámenes y pruebas del síndrome Cushing ectópico

Los exámenes que se pueden llevar a cabo abarcan:

El tratamiento del síndrome Cushing ectópico

El mejor tratamiento para el síndrome de Cushing ectópico es la cirugía para extirpar el tumor, lo cual generalmente es posible cuando éste no es canceroso (benigno).

En algunos casos, el tumor es canceroso y se disemina a otras áreas del cuerpo antes de que el médico pueda descubrir el problema con la producción de cortisol. La cirugía puede no ser posible en estos casos, pero el médico puede recetar fármacos para bloquear la producción de cortisol.

Expectativas (pronóstico)

La cirugía para extirpar el tumor puede conducir a la recuperación total, pero hay una probabilidad de que el tumor regrese.

Complicaciones

El tumor se puede diseminar o retornar después de la cirugía y los niveles altos de cortisol pueden continuar.

Situaciones que requieren un especialista médico

La persona debe consultar con el médico especialista si presenta síntomas del síndrome de Cushing.

Prevención del síndrome Cushing ectópico

El tratamiento oportuno de los tumores puede reducir el riesgo de desarrollar este síndrome en algunos pacientes. Sin embargo, en muchos casos esto no se puede prevenir.

Temas relacionados sobre Síndrome Cushing ectópico

Nombres alternativos

Síndrome ectópico de Cushing

Referencias

Arnaldi G, Angeli A, Atkinson AB, et al. Diagnóstico y complicaciones de síndrome de Cushing: Una declaración de consenso. J Clin Endocrinol Metab. 2003;88:5595-5602.

Stewart PM. La corteza suprarrenal. En: Kronenberg HM, Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR. Williams Libros de Texto de Endocrinología. 11th ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2007:chap 14.

Contenido: 18 de marzo de 2008

Versión del inglés revisada por: Elizabeth H Holt, MD, PhD, Profesor Adjunto de Medicina, Sección de Endocrinología y Metabolismo, Yale University. Revisión previsto por la Red de Salud VeriMed. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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